鼻腔囊肿 嗅觉单侧失灵 或是鼻腔囊肿作祟

上海手机号2946的读者:我今年60岁。10多年前因为鼻塞在医院做了部分鼻中隔手术。手术后，我的鼻子是张开的。但是这么多年过去了，嗅觉已经失去了一点，直到完全消失。因为这两年右鼻子流鼻血，医生让我做鼻窦CT和鼻内镜检查，发现右鼻子有个囊肿，靠近嗅道，堵住了嗅道的开口。如果做手术，嗅觉理论上可以提高，但不一定能提高。囊肿有大豆那么大。医生说肯定是良性的，不动手术也可以。那我该怎么办？有没有高级的方法可以帮助我恢复嗅觉？

北京广安门医院耳鼻喉科教授孙回答:临床上没有“嗅束”这个词，所以无法掌握你囊肿的位置。最好按照医生的建议解决流鼻血的问题。

湖南中医药大学第一附属医院耳鼻喉科主任、教授朱振华回答:如果引起囊肿，只会使一个鼻腔没有气味。你两个鼻腔都没有嗅觉，不一定是囊肿引起的。嗅觉衰竭的原因有很多:①与鼻腔解剖有关。气体不是简单的进出鼻腔，而是在鼻腔内形成内部循环。鼻腔内有嗅沟和分支。如果空空气中的气味分子起不来了，气味分支又不能把这个信号传递给大脑，那就感觉不到气味了。②嗅神经有问题。建议再做一次脑部MRI和测试。给你一个有强烈气味的东西。如果能闻到，就能消除嗅觉神经的问题。如果完全闻不到，可能是嗅神经损伤。如果伴有视力、语言、吞咽困难，可能是脑神经问题，需要治疗营养神经。

至于鼻出血，建议你先排除全身凝血功能障碍的问题，是否出现以下情况:长期服用阿司匹林，大便出血，月经量过多，身体发青。排除后认为是鼻息肉出血和血管暴露所致。另外，看你的血压、血糖、肝肾功能等。鼻出血一般容易治疗，而顽固性鼻出血通常病因不明，出血部位不清。