过期的维生素c能吃吗 维生素C的「用药陷阱」，别再乱推荐了！

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维生素C能增强免疫力，预防感冒等疾病；促进胶原蛋白的形成，使皮肤光滑、美白、富有弹性；它具有抗氧化解毒的作用，减少烟草、酒精、药物和环境污染对身体的危害。

维生素C是最有名的维生素“明星”，那么服用维生素C有副作用吗？让我们来看看维生素c。

维生素C在预防感冒方面“不可靠”

冬天来了。你是吃维生素C还是喝橙汁预防感冒？还是吃了大量维生素c治疗感冒？

美国诺贝尔化学奖得主鲍林认为，如果维生素C缺乏，可能会发生牙龈出血和抵抗力下降。维生素C可以促进免疫蛋白合成，提高免疫力。因此，鼓励人们服用维生素C来抵抗感冒。

但是，这些结论是在人体缺乏维生素C或体外研究的前提下得出的。

最近的研究证实，维生素C对预防和治疗感冒作用不大。每天摄入2克维生素C的人和不接受维生素C的人患感冒的几率相同。

维生素C真的可以帮助我们维持正常的免疫功能。但是，指望口服维生素C增强免疫力是徒劳的。

橙子、橙子、葡萄柚等。不是维生素C含量最高的。猕猴桃中的维生素C含量是橙子的近两倍，而大枣中的维生素C含量是橙子的近30倍。

中国膳食营养指南中维生素C的每日推荐量为100 mg。一些成人和儿童使用果味维生素C代替水果，甚至长期大量服用。以前认为长期服用维生素C没有毒副作用，过量的维生素C可以通过尿液排出体外。但近年来发现大量服用维生素C有毒副作用，并不少见。

首先，它影响生育

育龄妇女长期服用大量维生素c，日剂量>:2g，可降低生育力、免疫力、白细胞吞噬能力和抗病能力。

如果孕妇持续服用大量维生素C，胎儿会产生依赖性。如果婴儿出生后不给予维生素C，会引起坏血病，表现为精神萎靡、牙龈肿痛出血、皮下出血，甚至胃肠道、泌尿道出血。

病例:据文献报道，20例孕妇连续3天每天服用维生素C6g，其中16例在1 ~ 3天后出现月经出血。

第二，胃肠道反应

每天服用1 ~ 4 g维生素c，可加速小肠蠕动，引起腹痛、腹泻。

病例:男，20岁，因口腔溃疡，口服维生素C0.3g(0.1g×3片)，每日3次，外用0.5g，每日4 ~ 6次。2天后，他出现腹痛、腹泻和正常的大便常规。停药2天腹痛腹泻停止。

第三，泌尿系统结石

维生素C进入人体后，大部分被肝脏代谢分解，最终产物为草酸，从尿液中排泄为草酸盐。随着草酸盐的增加，容易形成泌尿系结石。

病例:患者，男，50岁。因为牙龈出血，口服维生素C，每次1.0g，一天3次，没有好转。3周后腰部剧烈疼痛伴血尿。b超显示右肾有小结石。

第三，巨幼细胞性贫血

长期大量服用维生素C，会降低肠道对维生素B12的吸收，加重巨幼细胞性贫血的病情。

如果患者先天缺乏葡萄糖6-磷酸脱氢酶，每天使用5克以上的维生素C会促进红细胞破裂和溶血，导致贫血，可能危及生命。

第四，会诱发痛风

痛风是机体嘌呤代谢紊乱引起的疾病，主要表现为血液中尿酸过高，引起关节、结缔组织、肾脏等一系列症状。

大量服用维生素C会导致尿酸急剧升高，容易诱发痛风。

动词 （verb的缩写）深静脉血栓

静脉注射维生素C，成人通常用量为每次100 ~ 250 mg，每天1 ~ 3次。

静脉注射维生素C时，如果速度过快，会引起头晕或昏厥；维生素C对血管壁有刺激性，长期使用会发生静脉炎；每天服用维生素C1-4g会导致深静脉血栓形成和猝死。

病例:患者，男，48岁，因癫痫引起的精神障碍住院。口服苯妥英钠和氯丙嗪，10%葡萄糖注射液500mL+维生素C2g+三磷酸腺苷40mg静脉滴注。第6天右腿肿胀明显，b超显示右股静脉和腘静脉血栓形成。

第六，突然停药会导致坏血病

如果长期大量使用维生素C(每天2 ~ 3 g)，人体血液中维生素C的浓度低于正常人，这是由于人体的“超负荷”改变了体内的调节机制，加速了维生素C的分解和排泄。

如果突然停止，身体仍然保持原来的代谢速度，导致维生素C缺乏和坏血病。因此，停药时建议逐渐减少剂量。

七、不宜与维生素C一起食用的食物

1.与猪肝同时衰竭

维生素C很容易被氧化失活，尤其是铜离子和铁离子，会使其氧化速度加快几千倍。猪肝富含铜离子和铁离子。所以维生素C和猪肝会使维生素C同时产生其他物质，这样就无效了。

2、不搭配鸡蛋

牛奶和其他富含维生素B2的食物可以同时食用。维生素B2是氧化还原的，它的氧化性比还原性强。同时，它不仅会使维生素C失效，还会影响维生素B2在体内的作用，可以说是“两败俱伤”。

3.维生素C不能和牛奶一起吃

维生素有一定的酸性，还原性强，容易氧化。牛奶富含维生素B2，具有一定的氧化性。同时服用，维生素C容易被维生素B2氧化，而维生素B2减少。两者同时失去效用，无法达到补充维生素的目的。

4.维生素C不应与胡萝卜和黄瓜一起食用

黄瓜和胡萝卜含有维生素分解酶，同时服用维生素C会分解失效，所以黄瓜和胡萝卜在服用维生素C时不能同时食用。

5.维生素C不宜与虾、蟹类水产品同食

由于水污染，虾蟹类的水产品中含有砷化合物，但由于这些砷化合物以五价形式存在，不会对人体产生任何影响。

但如果吃这些砷含量高的水产品，同时摄入大量维生素C，5价砷可以转化为3价砷。三价砷是砷，服用后可能会中毒。

6.吸烟时少用维生素C

虽然吸烟者的维生素C含量比不吸烟者低，但需要补充。然而，研究表明，吸烟可以改变唾液中维生素C的性质，将其转化为有害物质。

八、维生素c不相容

1.维生素C不宜与碱性药物和铜、铁离子等溶液配伍，以免影响疗效。当维生素C溶液颜色变成暗黄色时，说明药物已经水解变质，不能使用。

2.维生素C不宜与磺胺类药物合用。维生素C是酸性物质，而磺胺类药物(如磺胺甲恶唑)及其代谢产物在酸性环境下容易形成磺胺甲恶唑结晶盐，从而形成结石。

3.维生素C不应与维生素K3相容。因为后者是氧化性的，会产生氧化还原反应，使两种药物的疗效减弱后消失。

4、维生素C要单独服用，不要和B族维生素一起服用，否则会削弱其他维生素的作用，维生素C容易被氧化，削弱功效。

维生素C在碱性条件下容易氧化，维生素B2具有生物碱功能。当两者结合时，B2可以加速维生素C的氧化而失效。

维生素c的还原性会降低B2的效率；维生素C与钙片合用，容易发生尿结石。维生素C与阿司匹林合用时，后者加速维生素C在体内的排泄，影响维生素C的功效。

5.给快虾吃维生素C

河虾、海虾、龙虾等软壳食品中有一种特殊物质叫“五价砷化合物”，浓度很高，对人体无害。但服用维生素C片后(尤其是剂量较大时)，原来无毒的“五价砷”由于化学作用转化为“三价砷”，即“砷”。

作者自己的解决办法是，午饭后吃维生素C，其他维生素早晚两次饭后吃。服用维生素C时，对虾类食物应少吃。在不知道维生素C不能和虾同时吃的时候，有时候每次吃200 mg维生素C也没发现什么不适。

6.另外，食物中的维生素C主要存在于新鲜蔬菜和水果中，人体无法合成。

新枣、酸枣、橙子、山楂、柠檬、猕猴桃、沙棘、刺梨富含维生素C；绿叶蔬菜、青椒、西红柿、大白菜含量较高。

引用

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张龙志。口服维生素C致不良反应3例报告[J]。天津药学，2000，12 (2): 88

萧红梅。谈维生素的作用和反应[J]。世界最新医学信息文摘，2015，15 (39): 119

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