河南协和医院痛风专科 痛风痛比生娃，如何防治？看协和医生一文讲透痛风，真好！

痛风有多痛？六个痛风患者中有四个说像女人生孩子一样痛苦，还有人说像关羽刮骨疗法一样痛苦。为什么痛风发作时会这么痛？怎样才能避免这种极度的痛苦？我院风湿免疫科主任曾晓峰主任于2018年9月25日莅临北京卫视杨胜堂，为大家讲述痛风的全部-

专家介绍:曾晓峰

北京协和医院风湿免疫科主任、教授、主任医师、博士生导师。擅长:系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、脉管炎、肌炎、皮肌炎、硬皮病、干燥综合征等疑难风湿性免疫疾病的诊治。

什么是痛风？

目前痛风的发病率越来越高。流行病学调查显示，我国约有1600万痛风患者，且呈逐年上升趋势，发病年龄呈下降趋势。痛风急性发作时很痛，不能动，风会使疼痛加重。

痛风其实是一种代谢性疾病。尿酸可以沉积在很多地方。痛风结节出现在关节和耳朵，尿酸盐晶体沉积在肾脏形成尿酸盐结石。如果任其发展，可能会导致尿毒症。

常见痛风误区

1.痛风是冷时发作还是热时发作？

曾主任告诉我们，不管是冷还是热，都有可能发作，因为任何季节都会发生突发性感冒，所以痛风患者要避免突发性感冒。尤其是现在秋冬交替的时候，需要警惕和保护自己。除了感冒，饮酒和高嘌呤饮食也容易引起痛风。痛风发作与天气无明显区别，主要由诱发因素决定。

高糖饮料也会引起痛风，高糖饮料产生的乳酸会导致尿酸排泄，增加痛风。

【专家提示】痛风发作时，又红又肿又热，不允许热敷。尽量用冰敷缓解疼痛。如有必要，就医。

2.运动时或安静时痛风更容易发作？

曾主任告诉我们，痛风一般发生在晚上比较安静的时候，运动的时候基本不会马上发生。运动时新陈代谢增加，尿酸水平升高，尿酸有一个累积的过程。再加上炎症的促进，运动后安静下来就会发生痛风。

【专家提示】运动可以诱发痛风，但不会马上引发痛风，所以痛风患者要注意不要运动过多。

3.服用降尿酸药后痛风还会发作吗？

曾主任告诉我们，如果降尿酸不达标，还是会有痛风发作，所以先降尿酸达标；其次，在治疗痛风的过程中，应加入秋水仙碱等抗痛风药物和一些小剂量的非甾体抗炎药，在降低尿酸的过程中预防痛风。

【专家建议】痛风发作与尿酸波动有关。在治疗过程中，不仅要使用降尿酸药物，还要使用预防痛风发作的药物。

4.痛风治疗后如何停止？

专家告诉我们，控制饮食和改变生活方式可以降低痛风的发病率，但不能完全避免。痛风患者，药物控制非常关键。如果痛风患者不想发作，血液中的尿酸必须控制在正常值范围内，一般在360毫摩尔/升以下..

痛风的原因

痛风是一种非常复杂的疾病，在饮食中占20%，80%是自己产生的。有些疾病还可引起痛风发作，如肾功能不良、肾功能衰竭、体内尿酸无法排出，诱发痛风，还有一些血液疾病，白细胞多被破坏，出现代谢问题，诱发痛风；一些药物，如阿司匹林，可以预防心血管疾病，但会干扰尿酸排泄，所以阿司匹林也可能引起痛风发作。

【专家建议】痛风不仅会引起关节问题，还会导致肾衰竭和心血管疾病，危及生命。

痛风的治疗

现在痛风的治疗分为急性发作治疗和慢性疾病管理两个方面:

痛风急性发作时，主要是缓解疼痛和症状。常用非甾体抗炎药、激素等药物。

在慢性痛风的治疗中，需要做好慢性病管理，急性发作后尽量避免痛风。治疗的第二部分是控制尿酸，避免关节损伤和器官损伤。患者需要配合医生定期检查，医生会根据患者情况进行相应调整。

【提示】饮酒、高嘌呤饮食、高糖饮料等。容易引起痛风。急性发作后，还应注意饮食的控制，以免因享受食欲而引起痛风发作。痛风的治疗是一个漫长的过程，需要耐心。

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制片人/总编辑/陈