枳实导滞汤 明代名医张倬用枳实导滞汤治腹胀，后用健脾理气生脉善后，病愈

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【名医介绍】

江苏吴江人，字飞域。张鲁次子，张登弟。继承父学，还取医学名。尤其是《伤寒论》。他曾和哥哥一起编辑过《伤寒论》和《伤寒概论》。他是《伤寒与证候分析》的作者。

[病历]

张卓用枳实导滞汤治疗腹胀，然后用脾、气、脉治愈

谢元海和岳夏经常喝热葡萄酒，这使他们擅长吃和饿。半个月后，他们的胃逐渐变得饱，大便困难，食物日益减少，医疗雕刻和清火无效。左脉细，右脉滞。这个从火的帮助开始，胃很强壮，善于进食。用火燃烧后胃液难以运输，然后食物停滞膨胀，而膨胀时食物减少。今宜止食辛热，利元气，去其滞，归其液。如果你花时间，你将不得不疗养。用枳实导滞汤，去黄连、白术、葛根，大便一剂，利湿凝滞。我也是用脾理气，三天后用小剂量生脉，也是用它来安抚和煨葛根。半个月痊愈。

此案例引自(续医疗案例)

注意:

《脾胃论》中的史鸷道唐智:

大黄、炒枳实、炒神曲、茯苓、黄芩、黄连、白术、泽泻。

深蹲:

又称玉竹，具有滋阴清热、生津止咳的作用。主要用于治疗发热伤阴、虚热咳嗽、心脏病、糖尿病、肺结核。

生麦饮料:

人参、麦冬、五味子。

[评估]

在这种情况下，因为岳夏经常喝热葡萄酒，他开始善于吃东西并且容易饿。半个月后，他的腹部逐渐变得饱满，大便变得困难，食量也一天天减少，这是湿热食积所致。消积清热祛湿，宜用枳实导滞汤消积。

【食物积累入门】

食积是饮食不当，脾胃运化异常，食积所致的疾病。先看《儒林外史》。其临床表现为胸闷或胸闷、肿块、腹痛拒按、便秘、食欲下降、酸败、舌苔厚腻等。证据确凿的，可以用来攻药，比如大黄、牵牛花；若食物初滞，或堆积后体质虚弱，则需用保和丸、大和中饮《犀烛杂病》(由炒麦芽、山楂炭、枳实、砂仁、陈皮、厚朴、泽泻组成)等。脾虚者也可用六君子汤。

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