作为“乙肝大国”,平均每十个人就有一个感染乙肝病毒!病毒感染率这么高,还得防乙肝!那么,你有哪些症状,提示你可能有乙肝?乙肝筛查,需要做哪些检测?
本期《我们的医生》中,微医邀请了蒋博士继续与大家就“乙肝的症状与诊断”这一话题进行交谈。
显微医学特邀专家:蒋教授,主任医师
北京地坛医院中西医结合中心副主任
北京中西医结合学会传染病专业委员会主席
得了乙肝会有什么症状?
肝脏是一个相对沉默的器官,所以肝脏反映的乙肝症状表现不明显。
如果是急性肝炎,可能会无聊,恶心,油腻,不愿意吃,严重者甚至呕吐。
如果是慢性肝炎,发病会隐藏起来。刚开始可能没有具体症状。可能有点无聊,也不想吃,但是可能过的很快,所以有些人不重视。经常不去做肝脏检查,也不知道自己有肝炎。他只是在例行体检中发现,“我什么时候得的乙肝病毒?”这种情况相当普遍。
所以筛查乙肝,不要靠身体症状,因为症状明显的时候,乙肝可能已经发展的很严重了。
乙肝诊断需要做哪些检查?
要诊断自己是否有乙肝,首先要检查肝功能和乙肝,这是最基本的筛查。
如果发现乙肝五项表面抗原阳性,说明已经感染乙肝病毒。
这时候就要确定是急性感染还是慢性感染了。你怎么确定?可以做个测试:乙肝病毒核心抗体IgM。
如果核心抗体IgM的阳性滴度相对较高,往往预示着急性感染,即6个月内的感染。
如果核心抗体IgM为阴性,但乙肝表面抗原为阳性,往往说明是慢性感染,即6个月以上的感染。
如果是急性感染,不代表你会得乙肝!感染的前45天是关键时期。
在感染后45天内,如果通过检测发现乙肝五项中的表面抗原和E抗原可以随着时间的推移和免疫系统对病毒的清除而逐渐减少,这往往说明你可以很好的控制病毒,靠自己的免疫力消灭乙肝病毒。
如果你感染超过45天,病毒滴度一直很高,没有下降的趋势,可能很难自己清除。这时就需要服用一些抗病毒药物,帮助身体清除病毒,避免慢性感染。
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