中药根据性质的特点可以分为上上下下的属性,每个属性的作用都不一样。升降浮沉反映了药物作用的倾向,是解释药物作用性质的概念之一。药性上升下降浮沉理论形成于金元时期,当时强调药性上升浮沉与4点气候的关系,即风上升、热量变长、潮湿化、干燥下降、寒冷消退。张元素《医学启源》)注意吃药、服用、季节、气候的关系,在今天仍然具有一定的指导意义。

气管上升是人体生命活动的基础,一旦发生障碍,机体就会处于疾病状态,产生不同的病情趋势。病情经常向上出现(如呕吐、咳嗽、向下(如脱利)、向外(如自伤、出汗)内向(如表症不全)。针对病情,能够改善或消除这些病症的药物相对来说,往往分别作用于下、上、内、外。

药性的下降与成美药材质感的运用等有关。

一、影响升降浮沉的因素

影响药物上升和下降的因素主要与四期五味及药物轻重有密切关系,并受炮制和配方的影响。

1.药物的升降浮沉与四期五美有关

一般来说,所有的味道都是升药,如酸、感、气、温、热药,大多数是黄麻、昏迷、黄芪等。凡苦、酸、咸、性冷淡、爽口的药,大多数是沉淀剂(如大黄、芒硝、山楂等)。

2.药物的升降起伏与药物质量的轻重有关

一般来说,花、叶、皮肤、茄子等轻量药大多数是胜负药,如树叶、菊花、蝉衣等。种子、水果、矿物、贝壳、质量大部分是沉淀物(如树脂、青实、牡蛎、大黄石等)。除了上述一般规律外,一些药物也有特殊性。例如,鲍鱼花是花,但在功能上降低空气,化痰,停止呕吐,药性平息,不浮而下沉。昌贵是果实,但功能是通过诀窍出汗、吹风、除湿、药性升起、不下沉,所以“花儿都升起来了,打着漩涡独自下山”。据说。有人说:“弟子都在下降,昌贵独自上升。”

3.药物的升降浮沉与炮制、配方的影响有关

药物的炮制会影响其升降浮沉的性能。有些药主题上升,生姜炒散,醋炒收敛,盐向下。例如,黄黄可以用针刺药、俊河热结、腹泻、腹泻、炒后大黄可以清热治目头痛。因此,李时珍说:“胜者吸引咸汉,沉没直接焦点下降,沉没者吸引酒,浮上山顶。”另外,药品的升降浮沉可以通过配方转换。例如,胜负药马术中同时使用当归、陆青龙等咸温润药,虽然有上升合用的意思,但最终的成润夏药,即少量的上升妇药和大量的针刺药也随之下降。(威廉莎士比亚、哈姆雷特、药名) (莎士比亚、药名)此外,牛膝还引诱血河行针药,与桃仁、红花、桔梗、柴火、贝壳等一起使用,并相应上升,给胸部注射血症。这就是少量针药和大队胜负药一起使用的例子。

二、上升和定居的其他作用

升降浮沉代表不同的药性,并显示药物的不同作用趋势。

一般上升附药,其性酒温热,味道为酸、感、清淡,质地大多数是轻而虚的,作用趋向于多股上升、外向。代表性药物的具体功效分别有疏散解表、善毒透津、解毒消阳、仙肺针、温利散寒、温肝散结、温通经脉、通非散结、行气开乳、开角神、升阳推针、龙土等作用。

一般沉降药,其性质为凉,味道为酸、苦、咸,质地多为重浊、坚硬的商品,作用为多股下行、内向。从代表性药物的具体疗效来看,分别有解热腹泻、腹泻、腹泻、伊苏渗透、重镇安神、平肝潜阳、风、风、逆抗哮喘、呕吐、停止、积累诱导停滞、高表真汗、肺针、收敛肠腹泻。

三、升降指导对临床药物的重要性

药物具有上上下下的性能,通过可控的骚乱恢复正常的生理功能,或作用于机体其他部位,通过势利消除邪恶来达到治疗疾病的目的。具体来说:

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1.病变部位在上、在表者,宜升浮不宜沉降。如外感风热则应选用薄荷、菊花等升浮药来疏散。

2.病变部位在下、在里者,宜沉降不宜升浮。如热结肠燥、大便秘结者,则应选用大黄、芒硝等沉降药来泻热通便。

3.病势上逆者/宜降不宜升,如肝阳上亢、头晕目眩,则应选用代赭石、石决明等沉降药来平肝潜阳。

4.病势下陷,宜升不宜降,如气虚下陷久泻脱肛,则应用黄芪、升麻、柴胡等升浮药来升阳举陷。 总之,必须针对疾病发生部位有在上在下在表在里的区别,病势上有上逆下陷的区别,根据药物升降浮沉的不同特性,恰当选用药物,这也是指导临床用药必须遵循的重要原则。#健康科普排位赛#

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