颈肩肌筋膜炎 脖子痛不一定是颈椎病 可能是颈部肌筋膜炎

随着生活节奏的加快，“颈痛”像传染病一样弥漫在人群中，发病率迅速、年轻化的趋势令人惊讶。在办公室努力工作的白领，低头忙碌工作的工人，娱乐室“埋头苦战”但“颈痛”一定是颈椎病的卡友？不一定。前阵子年轻的王老师因为颈部疼痛来到省中医院脊柱外科。原来是“颈肌筋膜炎”在作怪。

怀疑

颈部疼痛

一定是颈椎病吗？

一个

29岁的王先生是一所中学的教学骨干。到年底，学校的教学任务和高年级学生继续深造带来的工作量突然比平时增加了几倍。王先生每天在工作台上连续工作七八个小时，晚上回家加班是常事。在最后一周，她感到脖子和背部疼痛，很难扭头。一开始她以为是脖子僵硬，慢慢就会好的。没想到，过了一段时间，症状不但没有缓解，反而越来越严重。

后来，王先生坐在电脑前，发现手不听使唤，脖子和后背又疼又麻，只好赶紧去医院治疗。经脊柱科专家检查确认，王先生患有医学上称为“颈肌筋膜炎”的疾病。由于长时间坐在电脑前，颈部保持同一姿势，处于紧张状态，颈部肌肉筋膜会失去弹性，逐渐变得僵硬，从而引起颈部酸痛、背部沉重等不适。同时，王小姐最近太累了，加重了她的不适，最终导致双手停止工作。

2

防范

每工作一个小时就动动脖子。

脊柱外科专家赵金亮提醒说，对于办公室白领、电脑操作员、会计师、记者、教师等职业来说，他们需要在工作中长时间保持前倾，因此他们应该意识到自己属于患有“颈肌筋膜炎”的“高危人群”。对于这种长期伏案工作的人，要经常变换工作姿势，一旦出现两个星期以上的颈背疼痛，就要去医院检查诊断。

对于经常出现颈痛等症状的中青年人，赵金亮提醒说，要注意生活细节，首先要保暖防寒，少洗冷水澡；其次，纠正工作中的不良姿势，勤换姿势，长时间伏案工作或对着电脑工作，每小时活动一次脖子，尽量保持自然坐姿和正常的生理曲线。有条件的话，最好和桌面做一个10 ~ 30°斜面的工作板，这样在办公桌上工作的时候可以减轻颈部的压力。

同时，平时参加体育运动，特别是游泳、跑步等项目，对缓解颈背疼痛有明显效果；平时也要注意劳逸结合，不要过度劳累，避免和减少颈部的急性创伤，如举重物和紧急刹车造成的损伤。

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专家建议:脖子疼应该去医院什么科室？

其实脖子疼的原因有很多，那去医院治脖子疼什么科比较好呢？昨日，省中医院脊柱外科专家赵金亮介绍了两种最容易被人误解为颈椎病的疾病，希望提醒大众注意日常生活中的一些症状，对症下药，找准科室。

感冒后颈痛后警惕甲状腺炎

应该去内分泌科

三个月前，36岁的李小姐感冒后颈部间歇性疼痛。在严重的情况下，甚至她的耳朵、下巴、牙齿、胸部和肩膀都感到隐隐作痛。为此，李小姐去过很多医院。医师说是甲亢，呼吸科认为是上呼吸道炎症。各种药物都试过，但效果总是不尽如人意。最后李小姐去湖南省中医院求助，最后确诊为亚急性甲状腺炎。经过一个多月的用药，李小姐的各种不适症状完全消失，颈部疼痛消失。

据专家介绍，近年来亚甲基炎症的发病率有所上升，尤其是中年女性。据报道，亚急性甲状腺炎常发生在上呼吸道感染、扁桃体炎和病毒性感冒后，有时具有小规模流行的性质。一般认为与病毒感染或过敏反应有关，主要表现为发热、全身不适、咽痛、颈部肿痛、流鼻涕等症状，类似于上呼吸道感染或咽喉炎症。颈部疼痛往往是亚急性甲状腺炎的首发症状。一般轻度的人只有颈部不适。吃饭或喝水时，感觉颈部有异物感，引起轻度疼痛；严重者颈部疼痛难以忍受，辐射至下颌、耳后、颈后或双肩，表现为持续性疼痛的阵发性加重。疼痛剧烈时，难以忍受，烦躁不安。

赵金亮提醒说，如果你“感冒”很久了，一定还有别的原因。如有颈部疼痛或甲状腺肿块，必须到内分泌科就诊，排除是否为甲状腺炎。当然，颈部疼痛的原因有很多，颈椎病是最常见的原因。

颈部疼痛或颈椎棘突间韧带损伤

去脊柱科或者中医康复科

赵金亮说，在临床实践中，许多人会感到后颈不适，特别是当他们低着头工作和长时间看电视时，他们会有后颈酸痛甚至疼痛的症状，他们晚上睡觉时会感到后颈不适，尤其是老年人。很多患者将其归因于颈椎病。其实这种情况也可能是——颈椎棘突间韧带损伤，在临床上比较常见，尤其是长期低着头工作的人。

赵金亮说，这种疾病一般有以下症状:颈部后部疼痛和不适，颈部向前弯曲时加重；慢性颈部损伤，长期低头工作，高枕睡眠，或其他颈部损伤史；颈部检查无明显肿胀，但颈部弯曲、头部旋转时也可加重病变棘突间压痛，患者可明确指出痛点位置；单纯的颈椎棘突和颈椎棘突间韧带损伤在X线片上很难看到明显变化，而在侧位片上可以看到棘突间间隙变宽或变窄。老年人会伴随相应的骨质增生、椎间盘退变、骨质疏松、项韧带钙化等改变。

●什么是“颈痛”这个话题？最后，赵金亮为大众提供了一个简单的判断方法。

1颈部疼痛或韧带损伤，应去脊柱科或针灸疼痛科。

颈部疼痛伴手麻，脚有棉感，应送往脊柱科。

感冒后颈部疼痛，应去内分泌科。

颈部疼痛和全身游走性疼痛应去神经内科或针灸疼痛科。

5颈痛+头痛失眠，应该去神经科。

6 .落枕或急性心肌梗塞，应去急诊。