扭伤脚踝一般几天能好 “脚崴了”该怎么办？歇几天真的能好吗？

脚扭伤了怎么办？休息几天真的可以好吗？

人们经常听到有人说:“不，我的脚扭伤了。”其实是脚踝扭伤。踝关节扭伤是一种常见的临床疾病，在关节和韧带损伤中发病率最高。踝关节是离地面最近的承重关节，也就是说踝关节是全身最承重的关节。

踝关节的稳定性在日常活动和运动中起着重要的作用。踝关节周围韧带损伤属于踝关节扭伤范畴。踝关节扭伤造成的损伤包括外侧踝关节的前距腓韧带和跟韧带、内侧踝关节的三角韧带、下胫腓韧带的横韧带等。踝关节扭伤是最常见的运动损伤之一。有数据显示占所有运动损伤的20% ~ 40%。踝关节扭伤多为踝关节周围韧带过度牵拉或撕裂所致，严重者可伴有撕脱性骨折。

踝关节作为人体运动的重要支点和承重关节，其状态直接决定着人们的生活和运动质量。那么，为什么踝关节更容易受伤呢？受伤后怎么办？会有后遗症吗？是不是就像很多人想的“不要紧，过几天就好了”？

为什么脚容易“蹲”

踝关节为什么容易扭伤，取决于它的功能和解剖结构。当踝关节在跖屈时弯曲(也就是我们做脚尖的动作时)，脚往往向内转，也就是脚中心向内转。由于踝关节特殊的解剖结构，此时踝关节无法很好的匹配，处于“多柔少稳”的不稳定状态。

所以如果我们在踝关节跖屈的活动过程中(如下楼梯、下山、起飞后落地等)失去平衡。)，容易引起关节内翻，导致踝关节内翻损伤，即踝关节外侧扭伤。统计显示，外侧踝关节扭伤约占踝关节扭伤总数的85%。此时，踝关节内的软组织被挤压和撞击，导致软骨表面损伤和滑膜肿胀，导致踝关节周围肿胀充血。如果不及时进行正确的治疗，踝关节的侧向支撑力会降低，关节本体感觉也会降低。这样会加重踝关节的不稳定状态，容易再次扭伤踝关节，导致疼痛、肿胀、行走不稳等慢性症状，以及其他关节损伤和连锁反应。

如何预防脚踝扭伤

一是注重踝关节周围肌肉力量和本体感觉的训练；二、运动前进行充分的准备活动；三是适当减少运动量；第四，运动时选择鞋底柔软的高帮鞋，弹性绷带或半硬背带。

如何判断脚踝扭伤的程度

大多数急性扭伤患者表现为疼痛和皮下充血。严重者可能有滑膜或软骨损伤，表现为踝关节周围肿胀压痛，踝关节活动受限。韧带撕裂或骨折时，踝关节受伤侧或骨折端疼痛和肿胀更明显。反复损伤患者的关节囊往往较松，易发生继发性软骨损伤、滑膜炎、骨赘等关节面损伤。慢性损伤侧或关节有广泛的疼痛、压痛和肿胀。穿高跟鞋或在凹凸不平的路上行走时，会有不安全感和腿部无力。许多病人对此深感不安，不得不在脚踝上裹上厚厚的绷带和保护装置，以增加他们的安全感。踝关节扭伤后，患者经常需要拍x光片，以消除骨折，发现增生性骨赘。核磁共振成像能清晰显示软骨、韧带和滑膜的损伤。结合病史和体格检查，医生可以做出正确的诊断并给予相应的治疗，从而消除引起疼痛的因素，增强关节稳定性，缓解症状。

扭伤后应该怎么治疗

很多人对扭伤的脚踝抱着无所谓的态度，认为“两天就好了”。其实适当的休息是必要的，但不是全部的治疗。非正规治疗患者踝关节损伤的可能性是正规治疗患者的3 ~ 4倍。初期损伤的急性期患者，如果损伤不涉及韧带组织，只要能在专科医生的指导下定期进行保守治疗，遵守休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢的原则，就能获得满意的疗效。急性期可在24 ~ 48小时内冷敷，每次10 ~ 20分钟，6小时一次，48小时后热敷2 ~ 3天，促进局部组织渗出物尽快吸收，缓解疼痛。

必要时可用胶带固定并制动脚踝2 ~ 3周。而对于慢性损伤患者的保守治疗效果相对较差。治疗的目的是改善疼痛和不稳定的症状，有时需要通过手术重建韧带来改善踝关节的稳定性。同时，滑膜炎、软骨损伤或游离体等致痛因素可通过微创踝关节镜手术消除。

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