8月底的一个晚上,59岁的梁阿姨突然神志不清,家里人也不接电话。同时她恶心呕吐,气短。她以为梁阿姨患了高血压,妻子就吃了降压药,给她做了急救。
吃了一个小时的药,梁阿姨的症状并没有缓解,家人就打120急救。
在医院,经过头部CT检查,医生判断梁阿姨是脑溢血,让她住进ICU。随后,梁阿姨在接受了颅骨钻孔血肿清除、气管切开、降低颅内压、滋养脑细胞的手术治疗后,病情略有好转,被转到玉林市第一人民医院重症监护室进一步诊治。
考虑到梁阿姨病情稳定,住的医院离家太远,家里人不方便照顾,梁阿姨被转回当地人民医院。
梁阿姨,做了手术,现在还在恢复期。虽然她已经恢复了意识,但她不能自己移动和吃饭。她只能靠胃管输送流食,精神越来越差。
看着病床上痛苦的梁阿姨,妻子不停的擦着眼泪:“如果她生病了,我们会第一时间打电话急救,不会耽误太久,让她受了那么多罪!”
第一,脑出血具有威胁性,高危人群应高度重视
脑出血又称脑出血,是指非创伤性脑实质内血管破裂引起的出血,占所有脑卒中的20% ~ 30%,急性死亡率为30% ~ 40%。
由于脑出血发病突然,病情危险,如果不及时治疗,患者很容易死亡。即使及时送医院治疗,也可能会留下偏瘫等后遗症。梁阿姨由于治疗不及时,目前仍躺在病床上,导致后续治疗效果不佳。
所以对于脑出血,以下高危人群一定要时刻警惕!
1.高血压患者
据医生介绍,梁阿姨患有3级高血压10多年,但平时服药不规律,没有定期监测血压,导致病情反复。
近年来,高血压引起的脑出血发病率呈上升趋势。研究表明,长期高血压可导致大脑末端动脉脂质透明,血管弹性和顺应性降低,易发生脑出血。一旦情绪波动,体力劳动过度,就会引起血压升高,容易导致大脑末端小动脉破裂出血。
2.心脏病患者
心律失常和房颤患者长期服用抗血小板药物和华法林、阿司匹林等抗凝剂也可能导致脑出血。冠心病、瓣膜性心脏病、亚急性细菌性心内膜炎、心肌梗死、心律失常等都涉及血管因素和血流动力学因素,也容易诱发脑出血。
3.生活习惯不好的人
近年来,脑出血的发病率趋于年轻化,这与当代年轻人的许多不良生活习惯有关。例如,经常喝酒的人心跳更快,血压更高。一旦发生脑血管破裂,就会发生出血性卒中;或者长期疲劳、精神紧张或者熬夜,当大脑超负荷工作时,大脑中的血流量增加,容易导致脑出血。
二、脑出血前有哪些报警信号?
脑出血发病迅速,非常危险。但实际上,在“脑出血”发生之前,体内往往会出现一些明显的体征。以下是对人们容易忽视的“脑出血”体征的详细分析。
1.头痛
在“脑出血”发生之前,患者往往会出现严重的头痛,逐渐发展为持续性疼痛,还会出现头晕、恶心、耳鸣等症状。如果患者在日常生活中发现类似现象,应注意是否为“脑出血”,及时就医诊断。
2.头昏眼花
发病前患者会有头晕的感觉,不同的患者有不同程度的头晕。如果患者出现严重的头晕,就会感到天旋地转,看不清眼前的物体,更严重的是会突然晕倒在地。
3.舌根硬,发音不清
大脑是控制病人说话的重要中枢器官。如果患者口齿不清,基本可以判断是大脑有疾病。说话困难是脑出血的早期症状之一。
4.视觉障碍
由于血管堵塞,眼部供血不足,视力突然严重下降,眼睛看到的东西模糊不清,或发现眼睛发黑压迫感,但随后视力逐渐恢复正常,可判断为“脑出血”的先兆。
脑出血是一种死亡率很高的疾病,及时有效的治疗对患者非常重要。梁阿姨在脑出血前有头晕、头痛、不清不楚的症状,但她的家人将这些脑出血的前兆误认为是普通的高血压,最终导致梁阿姨错过了最好的治疗机会。
在这篇文章的最后,我会给你一个脑出血患者的急救常识,尤其是当老年人不幸在家里患脑出血时,这些技巧可以为患者赢得黄金的治疗时间。
三、脑出血如何急救?
脑出血患者如果不及时治疗,可能会在几个小时内死亡。在日常救援工作中,我们经常看到一些患者家属采取错误的急救措施,导致患者病情恶化,甚至死亡。因此,脑出血患者应采取以下急救措施:
首先,患者家属要尽一切努力平复情绪,不要大声尖叫、哭喊、摇晃或殴打患者,保持患者周围环境安静,避免光线照射,以减少声音的刺激。
同时让患者仰卧,头肩微抬,头向一侧倾斜,枕后无枕,解开患者衣服领口,用纱布盖住患者舌头并拔出,及时清除口中粘液、分泌物、呕吐物,保持呼吸道通畅。
拨打120急救电话,在等待救护车的同时,密切观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,注意瞳孔变化和意识变化。
也可在患者额头上敷冰袋或冷水毛巾止血,降低颅内压,清除口腔分泌物、唾液等异物,保持气道通畅,直至救护车到达。
脑出血因其发病迅速、病情危险、死亡率高,是中老年人的致命疾病之一。但由于脑出血的先兆类似于某些高血压症状,往往会使患者及其家属放松警惕。因此,了解脑出血及其相关知识是非常重要的,有利于患者在得到专业医护人员的帮助之前赢得治疗的黄金机会。
参考文献:
[1]王芳。你对脑出血的前兆了解多少?[N]。《公共卫生新闻》,2020-03-25(013)。
[2]刘坤。脑出血患者如何急救?[J]。健康文献交流,2020 (06): 95。
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