54岁的杨先生从事啤酒销售多年。他平时抽烟喝酒社交很多，生活不规律。他多年来经常失眠和做梦。他每天晚上都需要安眠药才能入睡，但是每天晚上的睡眠时间还是不到3个小时。
为了睡个好觉，杨先生不得不辞去工作，每天无所事事，只为了睡个好觉。但当他躺下时，没有睡意、异常疼痛、心烦、疲劳、易怒、苦味、口臭、怕热怕汗等。
杨先生曾在医院外接受间歇性治疗，服用米氮平、阿普唑仑和其他药物。
最近，杨先生的症状还在加重，于是他去找了河南中医药大学第一附属医院的马云志教授治疗。
检查发现慢性疾病，精神萎靡，体重过重，舌质黑，苔黄腻，脉滑。
马教授诊断为痰热壅盛型失眠。采用健脾化痰、清热安神的方法对黄连温胆汤进行加减。(编辑或作者的)注释/评论/评论
患者是中年男性，平时爱吃肥肉甜。除了抽烟喝酒社交，脾胃长期受损。脾为痰之源，脾虚失盛，痰为内生。此外，使用烟酒等辛辣干品，使痰由热转痰热，导致痰热动风，扰乱心神，扰乱心神，引起失眠。
马教授在黄连温胆汤中加杏仁、豆蔻、薏苡仁，因其痰湿重。杏仁开肺气，使湿邪从上焦宣降；白豆蔻仁香湿，行气广，使湿邪由中转中；薏苡性甘寒，渗湿利湿，能健脾，使湿邪从下焦走。三仁并用，三焦畅通，湿邪有去路。
黄连与半夏配伍，清热化痰；陈皮、白术健脾祛湿，消除痰源；茯苓味甘平，入心脾肾经，药性温和，健脾安神，祛邪不伤右；竹茹甘寒，归心胃，清热化痰，解烦；炙甘草调和各种药物；不睡觉很难入睡。珍珠母用于平肝潜阳，从而平肝安神。诸药合用，清热安神，痰湿有道，可除已生之痰，除痰之源。
对于失眠患者，马教授非常重视心理咨询。病人正值壮年，无事可做。过度关注睡眠会导致失眠症状加重。应指导患者妥善安排自己的任务，量力而行，同时调整情绪，忌油腻辛辣，戒烟戒酒，减肥。专家名片
马教授，河南中医药大学第一附属医院脑病医院名誉院长、主任医师、全国著名老中医、博士生导师、国家二级教授，从事中西医结合临床、科研、教学40余年。根据多年临床经验，他对帕金森病有独特见解，认为肝肾亏虚型震颤患者的辨证论治应以补益肝肾、健脾和胃为主。
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