硬红斑 小腿出现莫名硬红斑？警惕这种春季高发皮肤病！

“健康临淄”由临淄区卫生卫生局和临淄区广播电视台联合举办。如果你对疾病感到困扰或对医疗保健感到困惑，可以在节目第一次播出时参与并咨询客人。

首播:FM97.3工作日:下午3:00-4:00

重播:FM97.3每晚8:00-9:00

结节性红斑是一种由多种原因引起的急性炎性结节性皮肤病，可导致腿部出现疼痛的红色或紫色结节，多发生在腿部伸肌侧。临床表现为散在的鲜红色圆形或椭圆形结节，可有自觉疼痛和压痛，愈后不留疤痕。常见于中青年女性，春秋季发病率高。结节性红斑可以是单一疾病，也可以是某些全身性疾病的皮肤表现。

导致结节性红斑的原因很多。如果治疗不规范，容易复发，那么应该如何正确防治？临淄区中医院皮肤科主任、副主任医师刘敬梅在《健康临淄》中做了系统介绍。

左起:刘敬梅，临淄区中医院皮肤科主任、副主任医师

右:主持人小彤

结节性红斑的病因

结节性红斑常发生在四肢，尤其是以皮肤红斑和皮下结节为主的变异结节性血管炎。中医辨证分型，结节是痰瘀互结导致经络不通所致。结节性红斑的主要病理是热、痰、瘀。痰湿相关，称为痰湿。热常与痰湿相合，甚至积热成毒，故热与痰热、毒热相关。血瘀主要指痰热或毒热阻络，气血运行不畅。

从西医角度看，结节性红斑的病因大致可分为感染和自身免疫反应。病毒、链球菌、结核病、真菌和其他感染可导致结节性红斑。此外，白塞病、系统性红斑狼疮、溃疡性结肠炎、白血病、麻风病等恶性肿瘤也会出现结节性红斑样病变。有一些药物，如磺胺类、溴化物、碘化物和避孕药，可以引起结节性红斑。

结节性红斑的具体症状是什么？

1.前驱期约3-14天，有轻度发热、倦怠、头痛、食欲不振等。

2.年轻女性较为常见，男女比例约为1:5，多发生在春秋两季，且常反复发生。

3.大多对称发生于双下肢，严重者还可累及大腿下部、前臂、手和脚。

4.皮疹往往是突然发生的，从几个不同大小的皮下结节开始。蚕豆治疗以来，核桃在皮肤上膨胀或消失在皮肤下，紧张而坚硬，不融合。颜色一开始是鲜红色，逐渐变成暗红或青红，中心颜色深。自觉敏感疼痛，无化脓，无溃烂。

5.病程一般持续3-4周或数月，易复发，常伴有全身不适、关节痛、心绞痛、扁桃体炎或结核等。

6.组织病理学:主要为真皮非特异性炎性病变。血管炎改变，特别是深静脉，管壁增厚，内膜细胞增生，管腔闭塞。

实验检查:血沉加速，白细胞计数增加，抗链霉素“O”和丙种球蛋白增加，结核菌素试验可强阳性。

结节性红斑的预防和治疗

1、追查病因，给予相应治疗，急性期可卧床休息，抬高患肢，避免寒冷和剧烈的体力劳动。

2.口服消炎痛、ASPL、氨基酚、雷公藤。结核病灶者应进行抗结核治疗，可使用利福平和异烟肼。也可以使用免疫抑制剂，如环磷酰胺和硫唑嘌呤。

3.局部治疗可用鱼脂、樟脑软膏、木槿软膏。

4.中医:

湿热型:用梁雪五根汤煎服，清热利湿，凉解毒，减少水分。

湿冷型:用当归四逆汤煎服，经湿祛寒，祛湿通络。

5.物理治疗:可采用紫外线、蜡疗、透热疗法或音频疗法。

结节性红斑的饮食禁忌

禁食韭菜、洋葱、辣椒等热食。

多吃马齿苋、芹菜、慈姑、鲜藕等食物。

此外，还可以多吃蔬菜水果(西瓜、梨、丝瓜、冬瓜、西红柿等生食，榨汁或煮汤代替茶)，保证饮食健康，营养均衡。

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