肩部撞击症 肩膀痛？小心“肩里藏刀”—带你认识“肩峰撞击综合症”

武侠小说里描述浪费别人的武功，就是剑断了手的腿筋，其实是有科学道理的。手肌腱和脚肌腱其实是肌腱，连接肌肉和骨骼。肌肉收缩拉动肌腱，肌腱附着在骨头上，拉动骨头。古代医术不发达，肌腱被割后萎缩。就算治好了，也发挥不了作用，带动不了骨头。手动不了，武功就废了。

肩部撞击综合征有一系列临床表现，其中肩部疼痛主要发生在头顶活动期间。疼痛可能位于三角肌区或上臂外侧，常发生在夜间或患侧肩部支撑并侧卧时。

事实上，我们可以做很多事情

第一，急性治疗

冰敷可以缓解急性肿胀和炎症，起到一定的镇痛作用。

休息——减少肩关节活动，主要是上肢抬高过头顶的活动。

非甾体抗炎药——如西乐葆、安康欣、衡阳等

第二，康复运动

1.关节活动度练习

2.关节周围肌肉力量锻炼

3.提高肩胛骨的稳定性

4.提高肩部肌肉的力量

第三，胶带——运动学胶带(即运动学胶带)是一种弹性胶带，一些医生会在特定的受损区域使用，以刺激和改善血液流动、淋巴流动和运动感，为肌肉和肌腱提供支撑。

四.肩峰下注射-肩峰下注射可以缓解症状，并可能使患者更好地进行物理治疗。

5.针灸——一些证据表明，针灸结合物理疗法可能有一定的好处。

当上述治疗无效或合并肩袖撕裂时，可考虑手术治疗

一般采用关节镜下肩峰下减压

我们的结论是有证据支持的！

发表在国际顶级医学权威期刊《柳叶刀》上的最新研究结果表明，经过至少10年的随访，手术治疗肩峰下撞击综合征似乎比单独物理治疗具有更好的临床效果。

与未经治疗的患者相比，手术组肩峰下疼痛(包括撞击综合征引起的疼痛)和功能的治疗效果更好。

肩部撞击综合征并不可怕

合理处理，绝不浪费武功！

作者简介

黄伟，医学博士，德国海德堡大学博士后，华中科技大学同济医学院附属协和医学院骨科医院主治医师、讲师。

现为华中科技大学附属协和医院骨科党支部青年委员，中国医院学会骨科创新与转型专业委员会运动损伤组委员，中国医师协会骨科分会青年讲师组讲师，湖北省老年学学会骨质疏松专业委员会、青年专业分会委员，SICOT中国部数字化骨科学会湖北省工作委员会工作秘书。

专攻

骨关节疾病、外伤和运动损伤的诊治及关节镜微创手术。包括各种关节损伤(膝关节半月板、十字韧带、软骨损伤、髌骨脱位等。，肩关节疾病包括肩周炎、肩袖损伤、盂唇撕裂、习惯性脱位等。)，关节炎，关节功能障碍；骨坏死(早期股骨头坏死)；骨梗死、臀肌挛缩、关节内骨折和不明原因的关节疼痛和肿胀。