肾病综合征的临床表现 肾病综合征症状“三高一低”都是什么？

肾病综合征是一种非常常见的肾脏疾病，其特征为大量蛋白尿(> 3.5g/d)、低白蛋白血症(人白蛋白低于30g/l(

以下是肾病综合征的四种主要症状及其危害。

第一，大量蛋白尿

大量蛋白尿是肾病综合征最重要的临床表现。由于肾小球滤过膜的过滤作用和肾小管的重吸收作用，正常情况下人尿中的蛋白质可以忽略不计。当肾功能受损，肾脏重吸收功能减弱时，尿液中就会出现大量蛋白质，称为蛋白尿。

危险:

长期肾病蛋白尿会导致肾硬化、纤维化，最终导致肾功能衰竭。因此，大量蛋白尿不仅是肾病综合征的临床表现，还会进一步加重肾脏的损害，形成恶性循环。

第二，低白蛋白血症

当尿液中大量蛋白质流失进入人体，肝脏合成的蛋白质不足以补偿流失时，血液中的蛋白质成分就会减少，从而形成低蛋白血症。由于白蛋白是尿液中丢失的主要蛋白质，肾病综合征的低白蛋白血症主要是白蛋白的减少，所以也称为低白蛋白血症。

大量蛋白尿和低白蛋白血症是肾病综合征诊断的必要和充分条件，满足这两个要求即可诊断为肾病综合征，也是肾病综合征早期诊断和治疗的关键。

危险:

血清白蛋白每减少1g/dl，终末期肾衰竭的发病率和死亡率分别增加89%和137%，血栓栓塞的风险也增加，容易并发严重感染。它还会增加患冠心病的风险。

第三，水肿

由于肾病综合征患者肾脏滤过功能下降，体内积水无法排出；同时，由于血液中蛋白质的流失，使血浆渗透压降低，血液中的水分渗入间隙空间，增加组织间的液体，导致水肿。肾病综合征引起的水肿是凹陷性全身性水肿，然后是腹水、胸腔积液和各种器官水肿，如肺水肿。

危险:

水肿会对各种组织造成不同程度的损伤，也增加了各种器官的负担，需要及时控制。

第四，高血脂

低蛋白血症引起的胶体渗透压降低和/或尿中调节因子的丢失导致肝脏中胆固醇、甘油三酯和脂蛋白合成的增加。此外，肾病综合征患者脂蛋白脂酶活性降低，导致脂质清除障碍，从而引起高脂血症。

危险:

高脂血症会增加心血管疾病的风险，如血栓形成、动脉粥样硬化、冠心病等。在严重的情况下，生命可能处于危险之中。