介绍一种新型颅内取栓器
近日，美剧《周一早晨》第一季中的一集介绍了一种Merci颅内取栓器，用于清除颅内静脉窦血栓，挽救了患者，引起了美剧医学爱好者的兴趣。这个剧本据说是一个神经外科医生写的，它的很多情节都取自美国的真实临床案例。这种静脉窦血栓切除术也在中国进行。三个月前，我们神经外科血管组发生了一例严重的颅内静脉窦完全栓塞。Solitaire支架用于去除患者静脉窦内的血栓并恢复患者静脉窦内的血流。这种栓子切除装置也用于治疗急性颅内动脉栓塞。急性颅内动脉栓塞是一种常见的临床疾病。血栓形成大多来自于有房颤或颈动脉斑块和颈动脉血管夹层病史的患者，会引起昏迷、偏瘫等脑梗死症状。这种颅内动脉血栓切除术必须在急性脑梗死症状出现后6-8小时内进行。它通过微导管技术通过内动脉通道沿下肢动脉到达颅内动脉，然后取栓器“捕捉”血管内的血栓，恢复血管的通畅。目前急性脑梗死后，静脉溶栓血管的再通率为30-40%，动脉+静脉溶栓血管的再通率为40-50%，机械取栓血管的再通率为90%。所以，通过这种先进的血管内取栓装置，我们完全可以重现美剧中的精彩情节！潘，上海交通大学医学院附属仁济医院神经外科
左上:急性血栓形成后左大脑中动脉闭塞(黑色箭头)
右上:栓子切除术后左大脑中动脉恢复通畅
左下:血栓获取装置捕获血栓
右下:术后取出血栓
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