静脉注射静脉注射与静脉滴注是一回事吗？

某医院急诊患者因消化性溃疡入院，医生给他开了医嘱:注射用奥美拉唑40mg+0.9%NS 100ml。药剂师仔细看了药品说明书，发现医院注射用奥美拉唑只用于静脉注射，不建议静脉滴注，于是告诉医生改医嘱。但是医生想知道:

既然可以静脉注射，为什么不能静脉滴注？静脉输液不也是静脉注射吗？

1、静脉注射=静脉滴注？广义来说，

静脉注射是一种医疗方法，即血液、药液、营养液等液体物质直接注入静脉。静脉注射可分为短暂性和持续性。短暂静脉注射通常是用注射器直接注射到静脉内，也就是通常所说的静脉注射；连续静脉注射是通过静脉滴注进行的，俗称“点滴”。即广义的静脉注射包括静脉注射和静脉滴注。

在狭义上

有些药物的说明书是静脉注射写的，但是药物的溶剂量没有标明，或者溶剂量少于40ml。此时静脉注射一般指静脉注射，不包括静脉滴注，具体药物要具体分析。

2.可以静脉注射的药物可以静脉滴注吗？许多不良反应是由特定的给药方式引起的。关于如何注射有明确的规定。能静滴的不一定能静推，能静推的不一定能静滴。注射的注射方法应符合药品说明书。没有正当理由，不要使用说明书以外的药物。

1.注射用奥美拉唑

静脉注射奥美拉唑不能用于静脉滴注，因为EDTA静脉滴注时加入，避免用大量氯化钠注射液或葡萄糖注射液稀释时氧化变质；静脉注射型稀释剂量小，注射时间短。不添加EDTA，但提供专用溶剂。如果采用静脉滴注式进行静脉注射，由于稀释剂量小，配制后PH值过高，容易造成局部刺激；但静脉注射用于静脉滴注时，由于制剂后PH值低，制剂中不含稳定剂EDTA，在制备和使用过程中容易变质沉淀。

2.维生素K1

3.安定

地西泮注射液表示处方用法为静脉注射。

地西泮微溶于水，注射剂含有丙二醇、乙醇和苯甲酸钠。地西泮加入到5%葡萄糖注射液或0.9%氟化钠注射液等输液中后，由于溶剂体系的变化而沉淀浑浊。因此，地西泮注射液的临床应用应为肌肉注射或缓慢静脉注射。因为这种药是长效药，不宜连续静脉滴注。

也有一些药物说明书只使用静脉注射(静脉注射)，但在临床上经常用于静脉滴注，并取得了显著的疗效，但仍存在未发现或无形的不良反应。因此，从药物安全性角度考虑，静脉注射类药物不建议静脉滴注。必要的话要权衡利弊。

哪些注射不应该静态推，只能静态滴？

1.一些高浓度电解质

比如氯化钾，硫酸镁。10毫升10%氯化钾注射液含1克氯化钾。注射后，血钾浓度立即升高，对心肌造成损伤，可导致患者猝死。10%或25%硫酸镁注射液应稀释静脉注射，否则可能引起呼吸抑制，甚至导致呼吸麻痹。

2.利尿剂

如速尿、利尿剂钠等。，过快的静脉注射会引起突发性耳鸣耳聋。

3、神经肌肉接头阻断剂

阿米卡星、庆大霉素、链霉素、利巴韦林、妥布霉素、奈替米星、多粘菌素B、林可霉素、克林霉素等氨基糖苷类抗生素静脉注射可引起神经肌肉接头阻滞和呼吸抑制。