失眠是指无法入睡或持续睡眠,导致睡眠不足。又称入睡维持睡眠障碍(DlMS),中医也称之为“失眠”、“不眠症”、“不眠症”和“视力不佳”。是一种以经常得不到正常睡眠为特征的疾病,导致入睡困难、睡眠深度或频率短(浅睡眠失眠)、早醒、睡眠时间不足或质量差。
失眠的原因
睡眠根据病因可分为一级和二级。
原发性失眠
通常缺乏明确的病因,或者失眠的可能原因消除后失眠症状依然存在,主要包括心理生理性失眠、特发性失眠、主观失眠。
原发性失眠的诊断缺乏具体的指标,主要是排除性诊断。当失眠的可能原因消除或治愈后,可认为是原发性失眠。心理生理性失眠可以追溯到某一或长期事件对大脑边缘系统稳定性的影响。边缘系统稳定性的失衡最终导致大脑睡眠功能紊乱和失眠。
继发性失眠
包括身体疾病、精神障碍、药物滥用等引起的失眠。,以及与睡眠呼吸障碍、睡眠运动障碍等有关的失眠。失眠往往与其他疾病同时发生,有时很难确定这些疾病与失眠之间的因果关系。因此,近年来,共病失眠的概念被提出来描述那些伴有其他疾病的失眠。
失眠的临床表现
失眠患者的临床表现主要包括以下几个方面:
睡眠过程中的障碍
入睡困难,睡眠质量下降,睡眠时间减少。
日间认知功能障碍
记忆功能、注意力功能、计划功能下降,导致白天嗜睡,工作能力下降,停止工作时容易出现白天嗜睡。
大脑边缘系统及其周围自主神经功能障碍
心血管系统的特点是胸闷、心悸、血压不稳定、周围血管收缩和扩张受阻。消化系统的特点是便秘或腹泻、胃闷;运动系统的特点是颈部和肩部肌肉紧张,头痛和腰痛。情绪控制力降低,容易生气或不开心;男性容易阳痿,而女性往往性功能障碍。
其他系统症状
容易出现短期体重下降,免疫功能下降,内分泌功能紊乱。
检查和诊断
检查
了解睡眠障碍最重要的方法是用脑电图多导联记录装置监测整个夜间睡眠过程。由于睡眠障碍和日间嗜睡的投诉有多种原因,脑电图多导联追踪对准确诊断至关重要。
在询问病史的基础上,以神经系统体检为重点,为了识别器质性疾病引起的失眠,必要的、选择性的辅助检查项目包括:
1.CT和MRI检查。
2.血常规,血电解质,血糖,肝肾功能。
3.心电图,腹部b超,胸部x光。
诊断
《中国成年人失眠诊疗指南》确立了中国成年人失眠的诊断标准:
失眠表现
入睡困难,入睡30分钟以上;
睡眠质量
睡眠质量下降,睡眠维持障碍,整夜醒来次数≥2次,早醒,睡眠质量下降;
总睡眠时间
总睡眠时间减少,通常少于6小时
日间功能障碍
与睡眠相关的日间功能障碍包括:①疲劳或全身不适;2注意力,注意力维持能力或记忆力丧失;③学习、工作和/或社交能力下降;4 .情绪波动或易怒;⑤白天睡觉;⑥兴趣和精力的丧失;⑦工作或驾驶过程中误差趋势增加;8紧张、头痛、头晕或其他与睡眠剥夺有关的身体症状;⑨过度注意睡眠。失眠可分为:①病程≥1个月的急性失眠;②亚急性失眠,病程≥1个月< 6个月;③慢性失眠,病程≥6个月。
氧疗治疗失眠
理论基础
新疆维吾尔自治区克拉玛依市第二人民医院王小平在《大自血臭氧治疗失眠疗效观察》一文中指出:医用臭氧优于阿普唑仑,不良反应少,可显著增加睡眠时间,第二天无头晕、宿醉,无依赖性;大多数患者可以耐受,依从性好,是治疗失眠的有效方法。
郭明远,广州医科大学第五附属医院等。,在文章《电针结合臭氧治疗老年高血压心脾两虚型失眠疗效观察》中总结:电针结合臭氧能显著提高5-HT水平,降低ne水平,改善患者睡眠质量,无明显不良反应。
苏州市第五人民医院肝病科在《医用三氧化二砷联合中药治疗慢性乙型肝炎失眠的临床观察》一文中指出:医用三氧化二砷联合中药治疗慢性乙型肝炎失眠疗效显著,是一种副作用少、无依赖性的治疗方法,既能改善睡眠,又对肝病有益。
氧气的自我输血疗法是什么
免疫三氧化二砷自血疗法是一种治疗疾病的方法,它使用一个专门的抗氧化血袋,将患者自身的血液抽出约100毫升,然后将相同体积的医用三氧化二砷注入血袋,通过医用三氧化二砷的强氧化性对血液进行“过滤”,氧化血液中的脂肪物质和蛋白聚糖复合物,杀死病原微生物,然后重新输入人体。
整个过程大约需要20-30分钟,一般10次左右为一个疗程。三氧化二砷疗法是一种纯天然绿色疗法,无副作用。
医用臭氧治疗失眠的机理
研究表明,失眠的发生与慢性脑供血不足和脑动脉粥样硬化引起的脑缺血缺氧密切相关。
根据许多理论研究和实践,氧气可以改善缺氧组织的供氧,其机制是氧气可以直接改善红细胞的柔韧性和延展性,提高红细胞的变形能力,减少红细胞的粘附,降低血浆粘度,改变血液流变学指标,使血液向组织和细胞输送更多的氧气,提高氧饱和度,改善血液循环,激活红细胞代谢,改善人体组织代谢。
三氧化二砷还能加速三羧酸循环,增加基础代谢,促进碳水化合物和脂肪代谢,溶解附着在血管壁上的脂肪物质,软化血管,增加血管弹性,去除斑块,预防动脉粥样硬化。
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