贫困户住院是全报销吗 【脱贫攻坚】健康扶贫政策解读

1.什么是健康扶贫？

卫生扶贫是指提高医疗保障水平、实行疾病分类救台、提高医疗服务能力、加强公共卫生服务等。，让穷人看得见病，看得见病，看得见病，防得住病，保证穷人管自己的健康，治自己的病，报销自己的病，救自己的大病。

2.我们应该为贫困户做些什么来帮助穷人？

由镇、村医务人员与所有贫困户签订协议，重点帮助因病致贫和因病返贫的贫困户家庭成员。宣传卫生扶贫政策，根据疾病类型提出相应的治疗建议和康复指导。一般来说是指导贫困户如何预防无病的疾病，在哪里治病，治疗后如何报销，生病后可以享受什么优惠政策。

3.享受卫生扶贫优惠政策的人有哪些？

设立卡的贫困户家庭成员可享受卫生扶贫优惠政策。

4.因病致贫、因病返贫的贫困户如何界定？

设立卡的贫困户家庭成员患有重大疾病或长期慢性病。年度医疗费用报销后，个人自付费用超出家庭承受能力，导致实际家庭生活水平低于当地贫困线家庭标准的人口。

5.卫生扶贫有哪些「三批」？

卫生计生部门集中救治了一批患11种重疾的贫困户，乡镇医生承包服务管理了一批慢性病，政府保障了一批重疾。通过三批，可以有效解决因病致贫和返贫，贫困户顺利脱贫。

6.卫生扶贫有哪些「四个100%」？

贫困人口100%参加新型农村合作医疗，100%参加大病保险，100%了解卫生扶贫政策，100%提供“一站式”即时结算服务。

7.什么是「一站式」即时结算服务？

按照“先保后扶”的原则，参保患者在县城住院时，在完成基本医疗保险报销后，符合城乡居民大病保险和民间医疗救助标准，各类医保政策依次衔接，同步结算。

8.什么是分级诊疗？

参赛人员患病后，应到乡镇卫生院(或社区卫生服务中心)进行治疗。如果乡镇医院看不到，就给病人一张转诊单，转到县医院。如果县医院看不到转诊名单，就会转到市级或省级医院。无转诊表报销比例降低10%以上。但急诊、孕妇、危重病人、65岁以上老人、5岁以下婴儿、重大传染病、急性传染病等。不需要介绍表格。

9.NCMS参与的资助政策是什么？

低保户和五保户全部由民政部门资助，贫困户全部由政府资助。

10.什么是重疾保险？

大病保险是新型农村合作医疗制度的延伸和补充。参加新型农村合作医疗的群众每年将一部分组合医疗基金划拨给保险公司，为每个参加群众购买一份大病保险。群众大病得到新农合报销时，非报销费用超过规定数额后，保险公司应给予大病保险报销。也就是说，只要参加了新型农村合作医疗，也就参加了大病保险。

11.贫困户看病有哪些「四保」？

1、新型农村合作医疗报销。2、大病保险报销。3.民间医疗救助。4.全方位政府保障。

12.贫困户有哪些大病可以得到集中治疗？

先天性房间隔缺损患儿、先天性室间隔缺损患儿、先天性动脉导管未闭患儿、先天性肺动脉狭窄患儿、急性淋巴细胞白血病患儿、急性早幼粒细胞白血病患儿、结肠癌、直肠癌、食管癌、胃癌、终末期肾病患儿。

13.贫困户患了11种大病后该怎么办？

贫困户患者已确诊11种重疾，签约医务人员帮助联系推荐，选择定点医疗机构治疗，协助办理报销手续。可以到县、市、省级定点医院集中治疗，个人承担10%的治疗费用。

14.患慢性病的贫困户怎么办？

如果贫困户患有高血压、糖尿病、精神病等慢性病。，乡镇承包的医生会定期上门指导患者服药，宣传健康知识。

15.什么是“先住院，后交费”结算？

对于已建卡的贫困患者，实行“零押金”制度，即经检查合格并签订协议后，即可入院治疗，无需支付住院押金，在获得新农合、大病保险、医疗救助、出院时全面保障等报销后，患者只需支付部分自费。

16.在镇医院住院的贫困人口新农合报销比例是多少？

穷人在镇医院住院没有起付线，住院费用报销率95%。

17.参加县级以上新型农村合作医疗机构贫困人口报销优惠吗？

对于符合分级诊疗标准的贫困人群，县级以上医疗机构住院报销比例在原有基础上提高10个百分点。

18.参加穷人大病保险的报销政策是怎样的？

参加新型农村合作医疗保险的贫困人口报销起付线实行3000元标准，对11名大病患者报销比例提高5个百分点。具体计算方法:(住院总费用-新农合报销费用-自费费用-大病保险免赔额)×报销比例。

19.申请各种报销和援助需要提供哪些资料？

①穷人的识别信息；(2)参合居民身份证或户口簿、联合治疗证明、联合治疗支付票据；③病历或诊断证明首页；④住院费用结算单原件或复印件；⑤住院费用清单；⑥参与患者的银行卡或存折复印件(一联)；⑦其他必要材料。

20.新型农村合作医疗有哪些特殊政策？

对于白血病、恶性肿瘤术后放化疗、尿毒症，门诊治疗按住院治疗报销，年内只减少一项免赔额。省级三级医院肺结核住院起付线2000元，报销比例70%。

21.NCMS特殊慢性病的报销政策有哪些？

一类日常门诊救助(传染病和精神疾病)无起付线，报销比例为70%；

二类特殊慢性病(公共卫生管理高发慢性病)门诊救助500元，恶性肿瘤放化疗起付线2000元，报销比例60%；

三级重疾(医疗费用高的慢性病)门诊救助2000元，报销比例50%。

贫困人口特殊慢性病年度报销封顶线提高20%。

22.有哪些民间医疗救助政策？

“五保”住院全额报销；“低收入家庭”住院并由新农合和重大疾病保险报销后，剩余金额按70%的比例进行救助，每人每年最高救助3万元；低收入贫困户住院通过新农合和重大疾病保险报销后，剩余金额救助50%，每人每年最高救助2万元；其他贫困户按30%的比例领取救助，每人每年救助1.5万元。

23.NCMS门诊有哪些报销政策？

1.持有联合治疗证的参合人员在村卫生室和镇卫生院门诊的报销比例分别为75%和65%，该户门诊费用为家庭成员共同承担。2.65岁以上老人凭联合治疗证在县医院等定点单位进行全口义齿修复，所需费用全部由600元新农合报销。3、贫困门诊一般医疗费用由新型农村合作医疗全额报销。

24.什么情况不能报销？

因打架斗殴、服毒、自杀、车祸、工伤、医疗事故发生的医疗费用不能报销。

25.贫困户住院报销一般有哪些规定？

1.贫困户在镇医院住院:无起付线，报销率95%；

2.贫困户在省、市、县二级医院住院。免赔额额度分别为2000元、1200元、800元，报销比例分别为75%、75%、85%；

3.贫困户在省市级三级医院住院。免赔额额度分别为3000元和1800元，报销比例分别为65%和70%。

贫困人口每人每年最多报销15万元。

在二级以上医院住院需要分级诊疗转诊，否则报销比例下降10%以上。

26.贫困地区疾病控制的八大行动是什么？