飞秒激光近视手术危害 近视手术危害很大，医生都不做，是真的吗？

身边近视的朋友和朋友的孩子越来越多。但是，你会发现，戴眼镜的人十个里面有八个是男性，即使女性朋友近视，戴隐形眼镜基本看不出来，这种情况很常见。

随着医疗技术的飞速发展，出现了一种解决近视的临床手术，就是激光近视矫正手术，但是一提到安全，患者就会非常怀疑，是不是不安全，为什么医院里还有很多医生戴眼镜？有了这个问题，让我们来看看以下内容:

什么是近视手术？

其实我们经常说的近视手术有很多种。最早的手术名称是LASIK，称为“激光原位角膜磨镶术”(LASIK)，手术对象是人角膜。

随着医学技术的不断发展，近视手术逐渐增多，LASEK手术的全称是“准分子激光上皮下角膜磨镶术”。这种手术是Massino lamellion MD于1997年在屈光手术临床过程中发明的，针对角膜相对较薄的新型准分子激光手术，为角膜较薄的患者赢得了摘镜机会。

随着“飞秒激光”技术时代的到来，飞秒激光又被称为飞秒-LASIK手术，它改进了原有的手术方法。飞秒角膜瓣是一种脉冲激光，持续时间很短。一飞秒是十分之一秒。飞秒激光更减少了手术的并发症。

终于，我们真正进入了全激光时代。通过更安全、更节省角膜的全激光“透明角膜”手术，我们真正实现了无刀、无瓣、无角膜、无安全的医疗技术创新。

手术风险

有些人对近视矫正手术的质疑主要集中在这种手术对角膜膜结构的影响以及随之而来的圆锥角膜甚至失明的风险。

事实证明，无论什么样的近视手术，视力矫正的短期和长期效果都是令人满意的，术后后期屈光不正的发生率不到1%，并不是某些人所说的短期内会恶化。但术前近视度数越高，术后视力障碍并发症的发生率越高。另外，手术后角膜变薄(肿胀，恶化到所谓圆锥角膜)的概率小于1%，在体内不是“定时炸弹”。

至于降低术后视力障碍并发症的发生率，剩余角膜厚度是近视矫正手术后的关键。实验表明，角膜厚度是影响角膜强度的主要因素。剩余的角膜基质越厚，圆锥角膜的风险越小。

目前国际上的极限是250微米，但是圆锥角膜是否会出现在这个极限以下，或者圆锥角膜是否不会出现在这个极限以上，还没有实验数据证实。

有学者研究了准分子激光原位角膜磨镶术后残余角膜基质层厚度的安全值和准分子激光原位角膜磨镶术后角膜后表面曲率的稳定时间。结果表明，准分子激光原位角膜磨镶术后早期，角膜后表面中心有不同程度的前凸。角膜基质床越薄，前部肿胀趋势越明显。角膜基质床越厚，一年内角膜后表面曲率的稳定或恢复越明显。

术后2年和1年角膜后表面曲率无明显差异。可见，只要术前准备充分，眼睛符合手术条件，术中保留足够的角膜基质，随着时间的推移，角膜后表面的曲率会趋于稳定甚至恢复，不会出现角膜变薄而导致失明的问题。

术前评估非常重要

手术前，医生会对患者的身体状况进行全面评估，通常只需十分钟，而术前检查需要数小时甚至数天。只有符合手术条件的眼睛才能从手术中受益，将风险降到最低。

另外，一般来说，手术期间最好不要小于18岁。类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征等自身免疫性疾病患者不适合做此手术。术前应测量角膜厚度，正常角膜厚度应在490微米至650微米之间。瞳孔直径不宜过大，否则术后容易出现眩光等问题。此外，应排除感染、青光眼等其他眼病。

什么是角膜拯救

所谓角膜保存，就是激光在角膜上消耗的角膜组织少，可以达到不近视的效果，保留更多的角膜组织，这样手术就可以安全进行。

目前“TransPRK”是消耗角膜组织最少的手术方法，但这种手术方法术后会有轻微的疼痛，不像传统的LASIK手术和飞秒手术，只是有异物感。为什么？是因为上皮组织是切开的，其他的层状手术方法避开了最敏感的上皮组织，但上皮组织是再生组织，所以上皮生长时会有轻微的疼痛，所谓痛并快乐着，这应该是美的代价。。。当然，不是每个人都适合在本省做角膜TransPRK手术，角膜第一——适用性第二——安全性第一的原则也有所保留，所以摘下镜片是最好的。

至于问题“医生为什么戴眼镜不矫正近视？”这并不奇怪。就像整形医生不一定都要割眼皮、垫鼻子、隆胸、割下巴，卖坚果的小贩也不一定一日三餐都吃糖炒栗子，所以需求第一。况且做近视手术的医生确实不少。

而且，即使医生做了这个手术，你也看不到…只能看戴眼镜没做过这个手术的医生…