“很多新婚男孩在过性生活时存在急于求成、缺乏常识等问题。”北京协和医院泌尿外科副主任医师严肃教授提醒广大男性朋友,“不要老想‘召之即来,来之能战’,一定要找准时机,营造温馨浪漫的氛围,避免新婚型勃起功能障碍(新婚型ED)找上门。”

延续多年的不举也可能是新婚

青梅竹马的恋人终于谈婚论嫁,却在新婚之际遭遇不举,最终劳燕分飞。找到严肃教授治疗的 “七尺男儿、痛哭流涕”,虽然痊愈,生命中却再也没有了女孩。又一段被新婚型ED杀死的爱情……

新婚ED也叫蜜月阳痿,指已婚或未婚已同居的年轻男子自婚后或同居时初次(或最初几次)性生活即出现ED。

严肃教授介绍,新婚ED的发病率不低,病因也很复杂。勃起障碍、早泄等性功能障碍;抑郁焦虑、人格障碍等精神心理异常;阴道痉挛、性冷淡等女性因素都可能是病因,甚至还有很多是因为性知识技巧严重缺乏。

目前,新婚ED在全球的发生率在2-20%,我国的发病率近年来也是一路攀升。由于研究的深入,慕名来找严肃教授的患者不少,在他的门诊患者中,新婚ED患者的比例甚至占到总数的50%以上。

严肃教授提到:“有些患者可能婚后七八年,才会因无法生育来治疗,这部分患者同样可能是新婚ED,只要ED是从新婚甚至第一次性生活就存在的,就是新婚型。”

老实淳朴的男孩更易遭遇新婚ED

“每当有患者找上门,我首先会告诉他们,这种病十分常见,他们并不孤单。”严肃教授说,“其次我会跟女孩讲,老实淳朴的男孩儿发生新婚ED的可能性更高,这也说明她遇上了一个好男孩儿,一定要珍惜。”

严肃教授这种说法不无道理。在临床中,因为性知识和技巧缺乏或错误知识误导而导致的新婚ED不在少数。

由于我国性教育的匮乏,父母对孩子青春期成长的忽视,不少男孩连性行为是怎么回事都不知道,因此在新婚之夜,或者与女朋友的第一次性行为无法完成,造成心理阴影并导致ED。

又或者通过一些不好的电台电视节目、杂志书籍获取性知识,甚至被错误信息严重误导。“经常有患者希望通过治疗达到一夜多久、多少次不殆,或者勃起后尺寸达到怎样的程度,达不到就认为自己有病,这完全是被误导。”严肃教授说。

对于这类患者,我们会对他进行性技巧的学习和指导,比如:

1.前戏的重要性(语言交流、肢体接触、敏感部位和性器官刺激);

2.男方切忌急于求成,女方则应温柔体贴;

3.避免患病、身体不适、情绪不佳、劳累等不利时机;

4.构造温馨、浪漫的场所和氛围;

5.适当时可借助性教育视频、图片,有必要时可使用辅助工具。

严肃教授说,要求召之即来,来之能战的那是军队,在性生活上决不可强求,一定要找准时机,营造适合发生浪漫之事的氛围,才能水到渠成。

初次遭遇问题,要克服沮丧、颓废情绪,坦然共同面对,不可相互抱怨指责,自暴自弃,导致婚姻破裂。严肃教授建议,如果确认有明确的精神心理异常,应当服用调节精神心理的药物或去看心理门诊。

药物治疗与心理治疗需双管齐下

不管是心理性还是器质性的新婚ED,其结果都是患者无法完成同房过程。第一次出现ED,可能造成心理障碍、行为焦虑,这种情况反过来又会在下一次加重失败,形成恶性循环。

有人说,对新婚ED患者只要做做思想工作就行了。严肃教授认为不是这样的,这类患者远不是说几句话、做一点指导就行,而是要用药物治疗,战胜行为焦虑,使得一次两次的勃起障碍和心理挫败感不形成恶性循环。

因此,新婚ED的治疗核心就是帮助患者成功完成整个过程,终止恶性循环,其他问题很可能就迎刃而解了。

严肃教授说,PDE5抑制剂仍然是治疗ED的一线治疗,所以对新婚ED患者的治疗应是以PDE5为主的综合治疗。除了药物,还要通过心理评估和辅导、夫妻性关系和性心理调适、生活行为调整、性行为及技巧宣教、PDE5药物之外的二线治疗等办法帮助患者。

尤其是引入专业心理医生的辅助和治疗,尤为重要。很多新婚ED患者本身就有严重的抑郁、焦虑、性格障碍等问题,严重的患者,单凭男科医生是不能解决问题的,必须寻求专业心理医生的帮助。

严肃教授说到:“得益于协和医院健全的科室体制,我能够在精神心理科专业医生的帮助下,给患者做心理精神评估,并给予相应治疗。现在就有一位精神科医生与我合作,专门从事新婚ED的心理辅导和治疗,这对患者来说,太重要了。”

现在,越来越多正被新婚ED折磨的爱情之火正在严肃教授的帮助下重新燃烧,他也希望通过媒体告诉广大男性朋友,新婚之际遭遇ED千万不要乱了阵脚,更不要听之任之而形成恶性循环,一定要赶紧寻求专业医生的帮助,找回性福生活。

本文作者:北京协和泌尿外科专家严肃教授

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