【水中毒】喝水过多也会“喝醉”，泌尿外科医生告诉你关于水中毒及如何喝水

众所周知，喝多了会喝醉，喝太多水也会“喝醉”，很多网民可能不相信。

但这是真实存在的！

先来看最近发生的一起喝水过多而“喝醉”的报道。

深圳的林女士在进行两癌筛查做B超时，为了憋尿，空腹一次性喝了3200ml水，随后出现恶心呕吐，手脚抽搐。家人以为可能是没吃饭导致的低血糖，喂她喝了糖水。结果林女士反而出现意识模糊，晕了过去，家人紧急将她送往医院。

医院检查林女士为急性水中毒，经抢救后好转。

什么是水中毒

人体的肾脏是主要的排水器官，其排水能力是有一定限度的，当人体喝水量大大超过了肾脏能够排出的水量，会导致水分在体内潴留，引起血浆渗透压下降及循环血量增多，引起一系列症状，称为水中毒。

水中毒的症状

水中毒与我们喝酒喝多了酒精中毒有着相似的症状：

水中毒时对身体影响最大的是神经系统，大量低渗透压的血液流经大脑后，水分会进入脑细胞引起脑细胞水肿，由于头骨无弹性，脑细胞水肿后容易造成颅内压增高，出现呕吐，头痛，失语，精神错乱，嗜睡，躁动，甚至昏迷，进一步发展，有发生脑疝的可能，甚至呼吸、心跳骤停。

什么情况下会出现水中毒

水中毒并不像酒精中毒那么常见，这是因为，肾脏调节体内水分的能力是比较强大的。喝水少，肾脏产生的尿液会少，喝水多，肾脏产尿也多，能够维持体内水分的相对稳定。

据研究，喝水多时，正常成人每日可以排出超过10L的尿液！

人体肾脏的持续最大排水利尿速度是每分钟16毫升，每小时960ml。如果身体摄取水分的速度超过了这个标准，就容易引起水中毒。

人体喝进体内的水，少部分在胃内吸收，未被吸收者两小时内被胃排空至肠内（混合性食物，由胃完全排空，通常需要4～6h），如果短时间内喝下3-4L水，会加速胃的排空，就有引起水中毒的可能！

这样的情况多发生在：

△有精神病特别是精神分裂症有强迫性多饮的患者；

△为接受某些医学检查，如妇科B超憋尿，而短期内大量喝水的患者。

国内的向红兵发表的论文《B超检查前大量饮水致急性水中毒4例》，就报道了有4位患者，做B超前大量饮水憋尿而出现头痛、呕吐、昏迷等水中毒症状。

我们应该如何喝水

△喝水量。

一般来说，人体一昼夜24小时排尿约1.5升水，皮肤蒸发约750ml水，呼吸损失400ml水，粪便排出150ml水，身体每天会流失大约2.8升水。

而我们每日新陈代谢会产生300ml水，食物可提供约1升水，所以，我们每天还需额外补充1.5升水。

在《中国居民膳食指南》2016中指出，普通成人每天饮水量应在1500～1700ml左右；孕期女性1700～1900ml；哺乳期女性2100～2300ml；2～5岁的学龄前儿童除了奶及食物中的水外，还要饮用白开水600～800ml。

当然，每天喝水的量还应因人而异，比如泌尿系结石、高尿酸血症、痛风患者建议每日饮水2000～3000ml；户外体力工作者，出汗过多，应适当多喝水，由于汗液含有盐分，喝水时应补充点盐水）；而存在肾功能不全，特别是尿毒症的病人，肾脏排水能力下降，尿量减少，则要限制水的入量。

△喝水技巧。

同样是3000ml水，一天分匀了喝没事，但如果一气喝完，就有水中毒可能。

因此，喝水也要有一定的技巧或者原则。

我们喝水时应坚持少量、多次、主动的原则，不要等口渴了再喝。饮水以白开水为主，不要用饮料及果汁代替开水。

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