动脉血气分析广泛应用于临床科室。你能记住这么多参数吗？
一、血气分析的作用
1.判断呼吸功能
动脉血气分析是判断呼吸衰竭最客观的指标。根据血气分析，呼吸衰竭可分为以下几种类型:
①ⅰ型呼吸衰竭:PaO2<60 mgHg，PaCO2正常或减少。
②ⅱ型呼吸衰竭:pao 2 < 60 mghg，PaCO 2 > 50 mghg。
吸氧下判断呼吸衰竭；
① PaCO _ 2 > 50 mghg和pao _ 2 > 60 mghg为吸氧状态下的ⅱ型呼吸衰竭。
②若PaCO _ 2 < 50 mghg，pao _ 2 > 60 mghg，从氧合指数判断:氧合指数= pao _ 2/fio _ 2 < 300 mghg，表示呼吸衰竭(ⅰ型)。
2.判断酸碱失衡
应用动脉血气分析可以对酸碱失衡做出正确判断；
①四种简单的酸碱失衡(叫酸，叫碱，代酸，代碱)
②四种类型的混合酸碱失衡(酸碱取代、酸碱取代、酸碱取代、碱取代)
③新的混合酸碱失衡(高AG的酸取代+高CL的酸取代、碱的酸取代和三重酸碱失衡)
二、血气分析的常用参数
氧解离曲线(ODC)的临床意义:①PaO2与SaO2有关，但不是线性关系；②SaO2对缺氧的敏感性远低于PaO2③氧解离曲线向左移动，保证缺氧条件下高空供氧；④氧解离曲线向右移动，有利于肺携氧和组织释氧；60 mmHg的PaO2是缺氧的治疗点。
5.P50:指体温37℃，PH 7.4，PaCO2 5.3 kPa(40 mmHg)条件下SaO250%的PaO2。
正常值范围:24-28毫米汞柱。
意义:代表血红蛋白与氧气的亲和力，与组织供氧直接相关，也可以代表氧解离曲线的位置。P50↓氧解离曲线向右移动，P50↓氧解离曲线向左移动。
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