助产士专业 一个助产士的30年：接生万名婴儿，却没有等来职业的春天

夜晚的上海是人们对大都市最好的想象。但是对于助产士来说，这个时间段意味着忙碌的开始。

“深呼吸，放松。

加油，推，再来一次！

好，继续推！

非常好！婴儿的头出来了..."

经过两个小时的“战斗”，母亲终于“卸下包袱”，接生婆王红终于松了一口气。在长宁妇幼保健院的产房里，有37名助产士洪，他们也被称为“音乐向导”，每天用自己的双手迎接新生命的诞生。

助产士是长期母亲和儿童最难做的工作之一。从最初的验血、b超，到后来的建卡、胎心率测量、异常排出，产房卸载的时刻就是在等产妇。每次进产房都是出生马拉松，卸载的过程痛苦而漫长。

王宏伟为产妇擦汗/长宁区妇幼保健院

2020年是国际护士和助产士年，也是王红成为助产士的第29个年头。毕业以来，王红几乎没有离开过长妈妈和孩子的产房。“我喜欢助产，尤其是孩子出来的时候，很有成就感。”虽然这个“成就感”的背后是产妇的羊水，新生儿的大便，护士的血染红的衣服。

王红微胖，语气温和，脸上带着微笑。在成为助产士之前，她并不真正了解这个职业。“当时我以为助产士大概是个‘助产士’。”王红笑着说，是闺蜜鼓励她一起填报这个专业的。

当时助产学不是细分专业，虽然我国在1928年建立了自己的助产学校——北平国立第一助产学校。但是文革期间助产士被废除，助产教育的发展也遇到了障碍。

80年代上海只有卢湾区卫生学校和中福汇国际和平妇幼保健院助产学校开设助产专业。王红在卢湾区卫生学校读书，学校有两个助产班，一个班30人。王红一毕业就被分配到长宁区妇幼保健院，离家只有一条路。据她回忆，当时医院里有十多个助产士。

产妇分娩是一种正常的生理行为，助产士的作用是帮助产妇安全分娩。助产士介于医生和护士之间。医生只有在难产时才通过医疗手段介入，护士则负责帮助医生。纵观全国，当时很多医院都是医生接生，很多医院连助产士都没有，只有护士。

那一年，还没结婚的王红第一次跟着师父进产房，心里既紧张又激动。她没想到的是，近30年来，这种状态每天都是这样。"在最忙的时候，我一个月收四五十块钱."王红回忆，最长的助产前后用了22个小时。“最后写病历的时候，手都在抖，眼睛睁不开。”

王宏宰助产/长宁区妇幼保健院

随着“二孩”政策的放开，助产士得到了更多的关注。根据《2014年世界助产报告》，助产士在降低儿童死亡率和改善孕产妇健康方面发挥着关键作用。一名训练有素的助产士可以将孕产妇和新生儿死亡率降低三分之二。

不过稍微尴尬的是，中国没有助产士，只有护士。我国的助产士大多在毕业后护士被分配到产房工作后成为助产士。

在国际上，助产教育已经发展成为一种独立的高等专业教育。在发达国家，助产教育分为本科、硕士和博士。2017年之前，我国的助产专业还没有纳入普通高校本科专业目录，主要是大专院校和中专院校。

没有明确的职业类别，卫生系统也没有助产士的执业范围、行业标准、注册和职称制度。工作了29年的王红，依旧被评为护士，目前的职级主要是维修工程师。

四川省雅安市人民医院副主任张德明近年来一直在呼吁助产士。

2016年，张德明在提交全国人大的提案中提到，要建立助产技术人员规范化培训的长效机制，增加医学院校产科和助产专业的设置；全国政协委员、首都医科大学副校长王松灵在公开场合多次表示，助产士的培养模式应该是本科及以上学历，而不是停留在专科层次。

为此，中国政府于2017年批准设立助产本科项目，并通过了9个国家级助产士规范化培训基地。尽管如此，我国助产的主力军还是136所高职院校。

助产士社区的另一个长期目标是“立法”。

近年来，王红多次参加全国助产士年会，她最直观的感受就是“每年都不乏呼吁助产立法的声音”。上诉人认为，从法律层面设立特别法，可以更好地规范这一行业的发展。

“助产士平时忙，责任重大。产房相对于其他科室，急诊较多。培养一个能独立的助产士至少需要三到四年的时间，这是非常困难的。”王红补充说，虽然工作繁忙，伴随着不小的职业风险，但令人欣慰的是，大多数新生命的诞生是安全和顺利的；产房里虽然充满了忙碌和疲惫，但一旦妈妈生了孩子，宝宝就会大声哭闹，总能吹走所有忧郁的云彩。

经过近30年的实践，王弘已经带出了20多个“徒弟”，接生了上万个婴儿。也让她对助产士这个职业有了更深的了解。

闲暇的时候，她也会拿出手机刷朋友圈:有的产妇出院会主动加她的微信，看到自己接生的孩子一天天长大，她会忍不住说一句赞美的话。

参考文章:

国际助产士日:关于助产士的五件事，联合国新闻网站

助产士:生命的守望者——人口基金致力于加强中国助产士队伍，人口基金网站

世界卫生组织网站称，需要更多的助产士来提高孕产妇和新生儿的存活率