本文的主要内容是解决微量元素查不查问题,具体如下:
你检查微量元素吗?
担心宝宝营养不够或者不均衡。体检的时候看一下微量元素。结果报告上的结果都是正常的,大家皆大欢喜。如果结果显示哪个低,就在buy buy里付钱,把钙镁铁锌都拿回家给宝宝补。缺什么检测出来,缺什么?这有问题吗?
其实早在2013年,国家卫生计生委就曾下发通知,对儿童微量元素检测给出指导和建议。文件明确指出微量元素检测不适合常规体检。
为什么国家卫生主管部门会单独发文对微量元素检测进行标准化?因为曾经有一段时间,孩子体内的微量元素太多了。各种不负责任的宣传,让很多家长把微量元素检测当成常规项目,当成评价孩子营养状况的依据和标准。
目前用于微量元素检测的样本主要是头发和血液(包括静脉血和末梢血)。
1.以头发为测试样本。取样方便,可以免去宝宝采血的痛苦。看起来是个好办法。然而,头发受到许多因素的影响,如清洁度、发质、个体生长发育、环境污染等。甚至残留的洗发水都会干扰检测结果,所以这种检测方法得出的结果临床价值非常有限。
2.用手指采血。在采血过程中,可能会混入组织液或外界的相同元素,导致结果偏低或样本污染,这不是一种可靠的方式。
3.通过静脉采血。这种检测方法在采血过程中干扰因素相对较少,能准确反映血浆中各种元素的含量。但是血液中的微量元素不可能等于体内这种微量元素的含量。
其实微量元素检测并不是常规项目。只有极少数真正存在吸收利用障碍的婴儿,如早产儿和部分先天性遗传病患儿,可能需要经过专业儿科医生评估后进行微量元素检测。而且即使在这种情况下,检测结果也只是作为辅助参考,需要儿科医生结合临床情况综合评估和正规治疗,而不是仅凭一份化验报告来判断。
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