热性惊厥 孩子高烧不退警惕热性惊厥 家长需做到六不要

“医生，医生，看看我的孩子，是不是抽筋了……”

最近气温骤降，2岁的豆豆无法抵抗，发烧了。“白天还是不错的。我还和奶奶在小区里玩。晚上洗完澡开始打喷嚏。一大早就发烧了。我在家测的体温是39.6℃，”杨焦急地对医生说。“我没有经验。我不知道怎么办，就赶紧带孩子去医院。医生，刚才孩子抽筋了吗？”

经检查，豆豆被诊断为热性惊厥。首先要降温，其次是观察，必要时还要进一步检查。

据重庆医科大学附属儿童医院神经内科副教授李秀娟介绍，热性惊厥是婴儿最常见的惊厥疾病。第一次发作一般是6个月到5岁。在上呼吸道感染或其他传染病的早期，当体温突然升高到38℃以上时，会突然发生惊厥。只有在颅内感染和其他导致惊厥的器质性或代谢异常被排除后，才能诊断为热性惊厥。

副教授李秀娟说，抽搐通常发生在发烧后24小时内。多数为全身性发作，少数为部分性发作。多数发作持续时间较短，1次中暑仅1次发作，为单纯热性惊厥。惊厥持续15分钟以上，24小时内反复发作，且为部分性，称为复杂热性惊厥。家长要高度重视，建议去专科门诊。大多数热性惊厥预后良好，但约三分之一的儿童会复发。高热惊厥的儿童，只有2.4%能在后期发生癫痫。

孩子出现高热惊厥，家长该怎么办？

"当抽搐发生时，父母一定不要惊慌。"重庆医科大学附属儿童医院神经内科李双子护士长说。

1.如果孩子衣领过紧，记得解开衣领，立即将孩子侧卧或平放，头向一侧倾斜，防止呕吐物或分泌物进入气道而造成窒息。如果发现孩子嘴里有呕吐物，用毛巾包住食指，然后用食指把嘴里的呕吐物拉出来。

“抽搐发生时最可怕的是因窒息而有生命危险！”护士长李双子说。

2.儿童需要保持周围环境空以减少缺氧。你可以在家开窗。如果有吸氧，可以给孩子吸氧；如果在人多的地方发生惊厥，需要立即疏散人群或将孩子转移到空通风的地方。

抽搐发生时，应做到“六不要”；

1.不要给孩子喂任何东西，因为这个时候孩子还没醒，喂东西容易导致窒息。

2.不要用力压四肢。按压四肢不能停止抽搐，但可能导致骨折。

3.不要把任何东西含在嘴里。当有人发作时，他们会把手指放在孩子们的牙齿之间。结果他们的手指被咬得够呛！

4.不要强行叫醒孩子，比如掐孩子、扇孩子耳光、针刺孩子等。都是非常错误的方法。

5.不要用力拽孩子。

6.不要掐人。目前还没有证据证明这种方法可以有效的停止报警。建议不要用！如果非要带的话，请记得剪短指甲，用指尖按压。

最后，李秀娟副教授特别提醒有热性惊厥史的儿童预防感染，增强体质，并在家中放置体温计、退烧药和感冒药。如感染引起发热，需积极降温，每30分钟至1小时测一次体温。当体温超过38℃时，应使用退烧药，建议多喝水帮助降温，用药后1小时测量体温，观察用药效果。家长应密切观察孩子病情的变化，当孩子出现持续发热、精神反应差、反复惊厥、严重感染时，应尽快送医院。