记忆力衰退 您的记忆衰退还在正常范围内吗？ 别不把记忆力减退当回事

北京大学第六医院记忆中心有一个专门做记忆测试的诊所。别看这个小咨询室，但是在那里筛选不容易。前段时间刚退休的老林，感觉记忆力不如以前了。他听说北大六院记忆中心在给老人免费做记忆测试，想筛选记忆。没想到在这里很受欢迎，3个月后还要预约筛选。

你的记忆力下降还在正常范围内吗？

其实和老林一样，也有很多老人觉得记忆力明显下降。人老了是正常的“疯狂”还是病态的衰落？没有任何疾病的老人有必要去记忆门诊筛查吗？北京大学第六医院老年病科副主任李涛说，这真的很有必要。“健康的老年人也要去记忆门诊筛查一次，相当于为自己目前的记忆状态保留一张底片。以后如果出现失忆，医生可以和健康时的记忆状态进行对比。”老年人有一定程度的记忆力减退是正常的。但是，如果失忆影响了他们的生活，那就要对比疾病，看他们是不是病了。

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记忆力随着年龄的增长而下降，脑力似乎随着年龄的增长而下降，这是老年人的普遍感觉。刘女士家住西城，经常被孩子嘲笑。“妈，你越来越蠢了。”刘女士一直说她没少做傻事。一天中午，刘女士正在家里做午饭。她从冰箱里拿出两个馒头，放在蒸笼里加热。刚打开煤气灶，门铃就响了，刘女士出去一看，是快递员。她拿了快递，回到客厅，忘了厨房的馒头是热的。过了一会儿，正在做作业的小孙子喊奶奶，那是什么味道？好像有什么东西在燃烧！刘女士想起煤气灶上的馒头还是热的。

其实刘女士也多次重复过这样的事情。做饭的时候拿起电话，忘了还在做饭，确定了就糊；炖一锅肉，如果没有提前设置好定时器，偶尔会把锅烧干；去菜市场买菜，少拿一盘回来的情况并不少见；想看报，经常找带老花镜的老花镜；做点针线活，拿起针找线，找线忘了把针放哪里；看到老朋友，总觉得嘴边挂着家人的名字，却说不出来；答应邻居的事，以后就算了，等下次见面再想起来特别尴尬...

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失忆是正常的。像刘女士这样的老人很多。有些人不把失忆当回事。“人老了就迷茫了，正常了。”但也有人特别担心，“我要阿尔茨海默病吗？”什么程度的失忆是正常的？李涛说，当一个正常人达到一定年龄时，与他年轻时相比，他会有一定程度的记忆力下降，这主要表现在三个方面。

正常的失忆首先表现为记忆速度慢。“比如我们经常觉得老人学新东西慢。”李涛说，现在生活中的人们离不开智能手机。孩子拿起手机，很快就会操作；老年人一遍又一遍地学习使用智能手机，但仍然不会玩。他们甚至需要在老年大学上一堂课来学习智能手机的操作。“这就是内存速度的下降。”李涛说，虽然老年人的记忆速度会变慢，但并不是说他们记不住，而是记住一件事需要更长的时间。

正常的记忆力丧失也表现在注意力分配受损，即注意力只能集中在几件事情上，不能同时做几件事情。年轻人效率很高，也做家务。年轻人可以先把衣服放进洗衣机，然后再做饭；饭快煮好了，衣服就洗好了。但是老年人的大脑往往很难同时指挥几件事情。“他们的注意力只能集中在一件事上。”生活中很常见的是，老人在做饭时，如果突然接到电话，注意力会全部转移到接电话上，忘记自己在做饭；如果他们用洗衣机洗衣服，他们必须留意洗衣机。当他们不得不做另一件事时，他们的大脑会感到疲劳。李涛说，关注分配损害并不影响老年人做一件事的精神力量。他们可以做好一件事，但切记不要让老人同时处理几件事。

正常的失忆也表现在忘记了一些事件的细节。“有时候，孩子们带老人出去吃饭，点一张大桌子，回来问他吃了什么。他可能不完整。”李涛说，老年人忘记一些细节是正常的记忆丧失。也是出去吃饭。一段时间后，有些老年人会忘记具体的时间，有些人会忘记具体的地点，但他们有一个共同的特点，那就是“一个提醒还是可以记住的。”记忆力衰退异常的老年人会完全忘记吃饭。“我不记得怎么提醒他们了。”

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这种失忆会发生在疾病正常的老年人身上，那么失忆甚至病态到什么程度呢？李涛说，如果一个人的记忆丧失影响了生活功能或社会功能，那就是病态的记忆丧失，他必须去医院治疗。

记忆力正常的老年人社交功能还是很好的。比如有些老人经常忘记事情，但是把要做的事情记在小本子上，必要的时候检查一下，记住了，不会影响正常生活。病理性失忆严重得多。“最近发生的事情我记不清了，贴上去的时候找不到东西，做出来的东西我记不清了，别人提醒我的时候我还是记不清了，反复问一件事。都是病理性失忆。”李涛说，病态的记忆力丧失通常不仅限于记忆力丧失，还会损害计算能力、时间概念、空概念等等。现在人们经常在朋友圈看到，有些人在寻找走失的老年痴呆症患者，也就是他们的空观念被破坏，找不到回家的路。

哪些疾病会导致老年人病态记忆力下降？最常见的是痴呆症。李涛说，痴呆症是一组疾病，其中最常见的是老年痴呆症。这种病的早期表现是记忆力减退；此外，痴呆还包括血管性痴呆、路易体痴呆、额颞叶痴呆等。老年抑郁症患者通常会感到记忆力减退。“大约80%到90%的老年抑郁症患者会主观感觉记忆力下降。经过记忆筛查，确实发现部分老年抑郁症患者存在记忆丧失。”一些非脑部疾病也会引起老年人的记忆障碍，如甲状腺功能障碍，包括甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退，可能导致老年人记忆力下降。相对来说，甲减患者比甲亢患者更容易出现记忆力下降。研究还表明，长期缺乏叶酸和维生素B12也可能造成记忆损伤；酗酒者在老年时也会有记忆力丧失。

医生建议

老年人都做记忆筛查。"每个老年人都应该进行一次记忆力体检。"李涛说，许多老年人认为他们的记忆是可以的，所以他们没有想到记忆需要筛选。“即使是没有记忆问题的老年人，也最好对他们的记忆进行筛选，主要是了解他们目前的记忆情况，便于以后对他们的记忆进行纵向比较。”

每个人的记忆都不一样。有些老人过去记忆力很好。即使他们的记忆受到很大程度的损伤，在横向比较上也会超过很多同龄人，但是和自己相比，他们其实是处于一种病态的状态，这是给他们的记忆留下负片的主要原因。李涛说，记忆筛查通常需要完成一系列量表。所以第一次筛查记忆力的老年人在医生的指导下完成相关测试通常需要两个多小时，因为一个全面的脑功能测试不仅要检查记忆力，还要检查定向、注意力、理解判断、执行功能、语言功能等其他脑功能。“如果你已经超过65岁，并且没有进行过记忆筛查，你可能希望在记忆测试诊所排队，并对你的记忆进行体检。”

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