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沙坦类降压药 各种沙坦类药物,哪种才适合你?

一些肾病患者需要服用RAAS抑制剂,即普利/沙坦等药物,这些药物可以降低血压和尿蛋白。

然而,在一些地方,这种药物往往不是持续可用的。在家吃完药后,沈悠去买了,发现他吃的药已经没货了。买不到怎么办?可以换吗?

答案是:可以改。

普利和沙坦类药物作用相似,能改善肾小球高压、高灌注、高滤过。

但沙坦副作用小,患者依从性好,可长期坚持。所以今天就来讲几个常见的沙坦类药物,让肾友们在换药的时候不要太纠结。

氯沙坦是世界上首个沙坦类药物,积累的经验和循证证据丰富。能降血压,治疗糖尿病肾病,一举两得。缺点是半衰期只有6-9小时,每天服用一次不一定能保证24小时内血压下降。而且比较贵。

缬沙坦的降压作用与氯沙坦相似,但也略弱。但是它有很多功能,所以比氯沙坦用的人多,也比氯沙坦便宜。缬沙坦可以降低血压,降低尿蛋白,治疗心力衰竭,防止血糖稍高的人发生糖尿病。

厄贝沙坦的降压作用强于前两者,半衰期为11-15小时,效果更持久稳定,更容易降压;而且比前两个还便宜。效果好,价格便宜,所以厄贝沙坦往往是沙坦类药物的首选。

替米沙坦,其优势优于以往的;缺点是降压效果太好。有的患者吃了一片,发现降压幅度太大,只能换成半片。但是剩下的半片容易受潮,所以经常更换其他药物(药厂看到这种情况肯定是垮了)。它还具有保护心血管系统的优点,对心肌梗塞、中风和糖尿病患者有效果。

对于大多数患者来说,这四种常见的降压药差别不大,可以服用。大约20%的患者需要根据细微的差异选择自己的药物。

最后祝各位肾友血压尿蛋白控制顺利!

肾病的朋友们,分享一下知识,有什么肾脏问题,可以咨询微信sbzyzixun

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