息肉切除后还会癌变吗 良性息肉切除后发生癌变，63岁大妈悔不当初，这种错很多人在犯

众所周知，便血是一种身体窘迫信号，可能会引起便血，无论是痔疮还是肠癌。很多中老年人发现大便带血，心里慌。李阿姨就是其中之一。

63岁的李阿姨着急去医院。结肠镜检查后发现是乙状结肠息肉。幸运的是，活检显示良性腺瘤样息肉。手术后，李阿姨不知道自己有多开心。即使切除了良性息肉，医生也让她定期做结肠镜检查。

因为手术非常成功，而且术后大便没有血，所以李阿姨没有再复查肠镜。谁知道，三年后，李阿姨又便血了。这次她并没有特别担心，以为是良性息肉。但来医院检查后，结肠息肉复发癌变。李阿姨突然瘫在诊室里，沉默不语。

黄医生表示遗憾，因为医生让我做结肠镜复查，李阿姨不同意。63岁大妈才开心了3年！而这种错误只能犯一次，没有挽回的机会。在肠癌早期本来是可以检测出来的，但是疾病被“隐瞒”到了肠癌晚期，给患者带来了巨大的心理负担。

黄医生带大家认识善变的大肠息肉！

大肠息肉是所有向肠腔突出的赘生物的总称，包括腺瘤、粘膜增生肥大、癌等。最常见的息肉类型是增生性息肉和腺瘤性息肉。其中增生性息肉或炎性息肉通常无害，很少发生癌变；腺瘤性息肉是公认的癌前病变，可分为腺管腺瘤、绒毛状腺瘤和混合腺瘤三种类型。绒毛腺瘤癌变率最高，管状腺瘤癌变率最低。

腺瘤性息肉可能与遗传、慢性炎症、生活习惯、慢性便秘等因素有关。95%的结直肠癌由结直肠息肉转化而来，一般需要5-10年。

大肠息肉有哪些症状？

大肠息肉的典型症状是间歇性便血。大便表面鲜红的血，多为直肠腺瘤出血；暗红色血液多为乙状结肠和降结肠腺瘤；大便潜血阳性多为右半结肠腺瘤。

正常情况下，小腺瘤无腹痛症状；大腺瘤伴肠套叠常导致腹痛。当腺瘤较大或更频繁时，也可能发生便秘、腹泻或胃部剧烈疼痛。

长息肉了，怎么办？

众所周知，炎性息肉是相对安全的，但不能保证永远安全。因为炎症性息肉在长期的炎症环境下可能会发展成腺瘤。所以，如果有息肉，还是赶紧切除比较好。当然，如果是小的炎性息肉，也不能临时切除，因为这种息肉可能会自行消失。

即使切除息肉，生活习惯也不会改变，遗传因素也不会改变，所以还有复发的可能。李女士就是一个很现实的例子，所以即使去掉之后，也很重要，特别重要！

多久审查一次？

中低危息肉，建议切除后复查时间在1-3年内；在一些特殊情况下，结肠镜检查应在短时间内(3-6个月)复查，如一次10个以上息肉，大于1 cm的绒毛状息肉伴重度发育不良等。对于有家族史的人，也要增加复查的频率。

对于像李阿姨这样切除单个息肉并经病理证实为良性的病例，应每年进行一次结肠镜检查。但是大大咧咧的李阿姨三年没检查一次，最后还是没能逃过肠癌的魔掌。

最好的预防就是定期做结肠镜检查！

中国结肠癌筛查的目标人群为50-74岁。结肠镜是目前诊断大肠息肉最理想的方法，可以直接观察整个肠道，在内镜下对病变进行活检。基本原则是一旦发现息肉，要及时切除。息肉切除后，应送病理检查，进一步明确息肉的性质。

息肉切除术后，一切都不好。定期复查结肠镜是必不可少的环节。

结肠直肠息肉虽然可能是良性息肉，但不代表以后不会癌变。李阿姨因为粗心错过了最好的发现时间。遵医嘱，定期结肠镜检查，是守护肠道健康的重要法宝。

除了定期结肠镜检查，生活中的预防其实很简单，包括坚持低脂饮食，少吃红肉和加工肉，戒烟限酒，多吃蔬菜水果，运动，避免肥胖和久坐等等。这些好习惯和健康息息相关，需要慢慢培养！