【王淑安】不要劝脸红的人喝酒，乙醛有毒！

作者介绍

王淑安

南京鼓楼医院临床营养科

营养师

擅长：肿瘤及老年营养支持。

肿瘤营养门诊：每周四下午。

微信：18801599435

不要劝脸红的人喝酒，乙醛有毒！

文章来源：鼓医营养王淑安

已授权《中国临床营养网》转载

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中国酒文化有几千年的历史，但当下的酒桌文化却是新中国成立后才形成的，故两者有着天壤之别。古人饮酒，跟音乐舞蹈一样，是一种放松助兴的手段，而当代的“酒桌文化”，附加含义太多，对人们提出了新的“酒精考验”。酒桌上有人千杯不醉，有人一杯就倒。酒过三巡，张三面不改色，老李却面红耳赤。请不要劝“脸红”的人喝酒，因为乙醛有毒！有毒！毒！

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酒精在体内代谢的原理

想要了解人们在喝酒后的不同反应，首先就要知道，酒精进入体内是如何分解代谢的。酒精在人体的分解代谢有三条途径：肝脏、皮肤和呼吸系统。

进入人体的酒精10%会通过呼吸、尿液、汗液排出，酒驾通过呼气测酒精含量就是这个道理。剩下90%的酒精，全部进入肝脏，酒精在肝脏中将完成2次华丽变身，即：酒精（乙醇）→乙醛（依靠乙醇脱氢酶的帮助）→乙酸（依靠乙醛脱氢酶的帮助）。无毒性的乙酸最后变成二氧化碳和水排出体外

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有人饮酒为什么会脸红

不少人认为，“上脸”是酒精过敏引起的表现，“脸红”是身体解毒的过程，脸越红解酒速度越快。事实上并非如此，这其实是由酒精（乙醇）一级代谢产物——乙醛引起的。

正常饮酒后，人体内的乙醇脱氢酶会使得酒精（乙醇）迅速转化成乙醛。但是，大部分脸红的人是因为体内缺乏乙醛脱氢酶（可理解为一种体内帮助解酒的工具），因此迅速累积在体内的乙醛迟迟不能代谢，正是如此，乙醛使得体内的毛细血管迅速扩张，从而让人面红耳赤

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脸红的人易患酒精性肝病

酒精可通过血管直接吸收并到达肝脏，在肝脏中95％以上的酒精氧化为乙醛，乙醛再被乙醛脱氢酶分解成乙酸后进入三羧酸循环（这也是酒精生成能量的步骤，1g酒精≈0.78g食用油），最终被分解成无毒的二氧化碳和水。对于喝酒脸红者，乙醛则不能很快降解，在这个过程中它会通过干扰糖类、脂类和一些中间代谢环节，使糖异生减少（易发生低血糖）、胆固醇及甘油三脂等合成增加从而导致高脂血症、肝内脂肪堆积，从而形成酒精性脂肪肝。饮酒与肝组织纤维化高度相关。对于经常饮酒，而体内又缺乏足够的乙醛脱氢酶的人来说，患酒精性肝病的几率则大大增加。

不仅如此，对于糖尿病人来说饮酒还会增加低血糖反应、痛风患者饮酒会抑制尿酸排泄、头孢抗生素会让乙醛蓄积产生双硫仑样反应、当然乙醛还是一种有明确致癌作用的物质。世界卫生组织（WHO）及中国食品药品监督管理总局（CFDA）均把酒精和它的初级代谢产物乙醛一起归类为致癌物，在人体和动物中都有最高等级的致癌证据。更多致癌物清单请看☞国际癌症研究机构公布致癌物清单。目前来看，具体致癌机制主要有：乙醇作用肝细胞引起肝硬化间接诱发肝细胞癌变；在口腔中的乙醇可转化为乙醛诱导上消化道上皮细胞癌变；乙醇还可使机体短时间内集聚大量氧自由基，易造成细胞DNA损伤诱发体细胞癌变

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饮酒脸红该如何饮酒

鉴上述影响，喝酒容易脸红的人肯定不能再像以前一样大口喝酒。容易上脸的人最好不喝酒或适量喝酒，但是如果碰到必须喝酒的酒局该怎么办呢

1. 饮酒前，避免空腹饮酒，空腹时酒精吸收快，利用酒精相似相溶的化学性质，在喝酒之前，先食用些全脂酸奶、油腻食物。

2. 饮酒中，间插着多喝点白开水或西瓜汁，促进酒精代谢排出。

3. 饮酒后，及时喝热汤、果汁、茶、牛奶，可对肝脏起保护作用。

4. 经常饮酒的人群，可增加动物肝脏、蛋黄、蔬菜和水果的摄入频次，也可服用维生素VitB1或复合维生素B和维生素C。

5. 最新研究发现，益生菌可改善酒精性肝病的症状。长期应酬的人群，不妨平时增加益生菌和益生元的补充。

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饮酒多少算适量

虽说酒精已被权威机构归为一类致癌物，但这是基于大量饮酒的结论。鉴于剂量效应原理，目前主流研究还是认为“适量饮酒有益健康”，至于说啤酒、黄酒、红酒或白酒是并无区别的，这主要是酒精的功劳。那么，什么是适量？2016最新版《中国居民膳食指南》推荐成年男性一天饮用的酒精总量不超过25g，成年女性不超过15g。美国膳食指南以酒精单位作为推荐建议，每天男性不超过3个酒精单位，女性不超过2个。儿童少年、孕妇、乳母等特殊人群不应饮酒

酒精摄入量计算公式：

摄入的酒精量（g）=饮酒量（ml）×含酒精浓度（%）×0.8（酒精密度）

酒精单位计算公式：

酒精单位=酒精浓度（只取数字，不取%）×酒的分量（以升计算）

1个酒精单位=10ml纯酒精（即8g）

酒桌上，不管你是千杯不倒，或是面不改色，饮酒时一定要控制总量。小酌怡情，豪饮伤身，美酒虽好，可不要贪杯哦

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