近日,68岁的孙终于摆脱了多年的疝气困扰。宁波慈溪市人民医院肝胆胰脾科医生采用微创腹腔镜技术,采用“补片”方式解除病变,使老年人得以康复。
疝气作为一种常见病,在老年人中发病率相对较高,约为1%-5%。
两三年前,孙的腹部贴近肠道,突然有一个“肿块”莫名其妙地隆起。他站着的时候可以看到肿块慢慢隆起,躺下的时候肿块就塌了。孙一开始没把当回事,但他没想到袋子越来越大。两年多了,差不多有拳头那么大,有时候还会感觉到断断续续的疼痛。大叔意识到不对劲,终于鼓足勇气去看医生。
去市人民医院肝胆胰脾科的时候,舅舅一上来就问医生。“我最怕手术。有什么办法可以避免手术?”主任医师蒋能萌接待了孙。经调查,确实是疝气,俗称“小肠气”。
蒋主任介绍,疝气是指人体内的一个器官或组织离开正常位置,通过薄弱点、缺损或毛孔进入另一个部位。一些患者疝入腹股沟和阴囊,造成一些突出的“包”,大多数平躺后恢复,但有些失败了。疝气似乎对生命没有伤害,但是很多患者会因为它而感到疼痛。
大多数病人是老年人。因为随着年龄的增长,腹肌萎缩,以及便秘、慢性支气管炎、前列腺增生等疾病都会导致腹压增高,容易形成疝气。“当然也有先天性的枷锁,主要是年轻的男孩子。”
据了解,传统的疝气治疗需要大开腹手术,术后平躺一个月,让很多患者“闻之色变”。近年来,微创内镜疝治疗逐渐兴起。“我所在的科室在20世纪90年代初使用腹腔镜治疗疝气,现在科室一年要进行近1000例手术,其中90%以上使用微创腹腔镜,避免了开腹手术带来的痛苦。”导演姜告诉记者。
有多年内镜手术经验的蒋主任说,内镜技术只需要在病人腹部开三个锁眼样的孔,直径分别为0.5、0.5、1 cm。在内窥镜下,医生推入特殊材料的人工补片来填充脆弱的组织。"这个过程就像用补丁补衣服一样."
内窥镜技术还有一个优点,就是可以同时发现左右两侧的疝气病灶,一次手术解决两个问题,保证疝气病灶不再复发。“微创手术创伤小,出血少。由于贴片放置较深,疼痛较轻,可以在手术当天下床,第二天出院。”
姜主任提醒老年人,要预防疝气,应加强锻炼,减少腹壁肌肉萎缩程度,同时预防便秘、慢性支气管炎、肺气肿等老年疾病,减少繁重的体力劳动,避免腹部压力长期增加。
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