阿莫西林和阿奇霉素的区别 感冒了，嗓子疼，吃阿莫西林还是阿奇霉素？听听药师怎么说

感冒是临床上最常见的急性上呼吸道感染，主要由病毒感染引起，鼻病毒是最常见的病原体，其他包括冠状病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒等。感冒经常发生在季节交替的时候，通常会急性发作。早期以打喷嚏、鼻塞、鼻痒、流涕等鼻卡他症状为主要症状。2-3天后，可能会出现咳嗽、咳痰、喉咙痛和呼吸困难。

感冒是一种自限性疾病，通常在5-7天内自愈，无需特定抗病毒药物。感冒的治疗主要是对症治疗，缓解感冒症状，如四肢酸痛、头痛、发热等。对乙酰氨基酚或布洛芬等解热镇痛药可用于缓解症状，可能出现鼻塞、鼻痒、流鼻涕、打喷嚏等鼻部症状。抗过敏药物如扑尔敏或苯海拉明可用于缓解症状，并可能出现咳嗽和咳痰。可以使用右美沙芬、氨溴索、桃金娘油等镇咳祛痰药物缓解症状。此外，感冒患者还应多喝水，饮食清淡，注意休息，保持口腔卫生。

阿莫西林是一种人工合成的青霉素类抗菌药物，主要是抑制细菌细胞壁的合成，使水不断渗入细菌体内，导致细菌膨胀、开裂、死亡。阿莫西林具有杀菌迅速、抗菌谱广、口服生物利用度高、组织分布广、渗透性好、不良反应少等优点。主要用于治疗呼吸系统感染、泌尿生殖系统感染、皮肤软组织感染、淋病、梅毒、伤寒等多种细菌感染性疾病。此外，阿莫西林可以与克拉霉素、甲硝唑或四环素联合使用，根除幽门螺杆菌。

阿奇霉素属于15元大环内酯类抗生素，主要通过抑制细菌蛋白的合成发挥抗菌作用。阿奇霉素主要用于临床治疗急性咽炎、喉炎、扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎等上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染、泌尿生殖系统感染及皮肤软组织感染。与红霉素、罗红霉素、克拉霉素等同类药物相比，阿奇霉素具有组织分布广、组织浓度高、半衰期长、靶向杀菌、作用时间长、药物依从性高等优点，是临床治疗支原体感染的首选药物。

感冒的原因是病毒感染，阿莫西林和阿奇霉素是抗菌药物，对病毒感染无效。抗生素不能使用只是因为“喉咙痛”。但感冒患者通常会出现呼吸道局部免疫功能下降，口腔内细菌容易侵入呼吸道，从而引起呼吸道继发性细菌感染，如急性咽炎、鼻窦炎、中耳炎甚至肺炎等。此时，患者可能出现发热、寒战、咳嗽伴黄色脓痰、喉咙化脓、白细胞增多等症状。，所以他应该及时就医。确诊后可在医生指导下服用阿莫西林或阿奇霉素等抗生素，首选阿莫西林。如果使用阿莫西林后症状没有改善，则伴有阵发性刺激性咳嗽，皮炎、腹泻、耳痛等肺外表现可能是支原体感染，可在医生指导下凭经验服用阿奇霉素。