甲亢能怀孕吗 得了甲亢，还能正常怀孕吗？

甲亢姐妹还能怀孕吗？不知道为什么这几天背景里出现了很多这样的问题。今天，何小美收集了相关治疗方法，一一解答。

首先，甲亢还能怀孕吗？

最重要的是她的甲状腺功能要恢复到正常水平。比如我们做T3，T4，TSH，就可以恢复到正常水平。

第二，如果有些人在甲亢治疗期间服用抗甲状腺药物，她会患药物性甲状腺功能减退症。这个时候我们会经常给她吃丁香酚，也就是一种甲状腺激素。一方面会正常控制她的甲状腺功能，另一方面会给她补充一点甲状腺激素。

因此，在怀孕前，我们的一般建议是停止这种甲状腺激素的补充，这意味着有可能需要将她的抗甲状腺药物减少到更小的剂量，同时应该停止她的甲状腺激素补充，重新进行甲状腺功能检查，T3、T4和TSH水平正常。基本上在这些条件下她应该能怀孕。

甲亢女性怀孕后怎么吃药？

治疗甲亢的药物有两种。世界上有两种药物，一种叫甲巯咪唑，俗称塔巴唑或赛智，另一种叫丙基硫氧嘧啶。一般来说，这两种药物都是治疗妊娠的B类药物，B类药物基本安全。

但一般来说，怀孕后，我们的首选是丙基硫氧嘧啶，因为这种药物很少通过胎盘，对胎儿不会有明显的影响。赛智的话是说，当我们谈到他巴唑的时候，它通过胎盘的次数会比丙咪嗪多。也有文献报道或部分病例报道，发现使用此药后胎儿头皮发育会出现异常，即新生儿头皮缺损，当然还有其他一些罕见病例。

所以一般情况下要尽量避免使用他巴唑。如果是甲亢患者，必须使用药物维持正常的甲状腺功能。我们更喜欢丙亚胺，尤其是怀孕初期。

但另一方面，由于不同药物对母体有影响，包括双嘧达莫，容易引起肝功能异常，白细胞减少。如果这位孕妇在孕期服用这种药物，出现肝功能异常和白细胞减少，她别无选择，只能服用甲巯咪唑。总的来说，其不良反应可能对胎儿有很大的潜在影响。

甲亢女性哺乳期吃药，母乳喂养对宝宝有影响吗？

这是一个大家都很关心的问题。第一个答案是肯定的。绝对可以母乳喂养，没问题。

一般来说，哺乳期间也是如此，因为这两种药物，我们说一种是甲巯咪唑，一种是丙基硫氧嘧啶。这两种药物在牛奶中的含量较低，牛奶的渗透率也较低。甲巯咪唑会更高。但是，目前我们认为这两种药物实际上可以在哺乳期间使用。我们一般首选的药物是丙基硫氧嘧啶，包括我们的指南。

其原理是使用尽可能小的剂量。一般来说，丙基硫氧嘧啶的用量为每日150 mg，即每日少于3片，少于或等于3片时，一般对儿童甲状腺功能无明显影响。一般她在给孩子喂奶后马上吃这个药，下次喂奶时间离这个还有三四个小时。一般来说，大多数指南都建议这样做。

如果这个人不能耐受双嘧达莫，我觉得这个甲亢需要治疗，可以考虑用另一种药，就是他巴唑，原理是一样的。我们用小剂量。