附子理中丸 温阳散寒经典成药——附子理中丸

作者:龙梅

⊙编辑:邢

一个

附子理中丸

最早的出处:东汉《伤寒论》

使用历史:1800年

成分:附子、党参、白术(炒)、干姜、甘草

总体药性:热

主治:温中健脾。脾胃虚寒引起的上腹冷痛、呕吐腹泻、手脚不温等疾病

典型症状:皮肤白而浮肿，胃寒，冷食时腹泻

七

腹泻和便秘都可能源于阳虚

有些人早上醒来会拉肚子，但严重的问题是早上五点醒来还要上厕所。这在中医称为“五泻”，是脾肾阳虚所致，接近附子理中丸的治疗范围。

清晨，阳气最亏的时候，本来就亏的肾阳此时无法收敛，所以要早起泻出。如果这个人还腰酸背痛，比别人更怕冷，那就更确定他有肾阳虚的问题。这种情况在老年人中更为常见，因为肾阳会随着年龄的增长而逐渐衰退，这也是衰老的表现之一。如果你才四五十岁，这个过程出现的太早，还是要找原因。

一种是先天不足，一直体质差，明显是阳虚体质；

一种是生病后对生命力的打击太大，把这个问题抛在脑后；

另一种是生活无规律无节制，导致肾精肾气的过度消耗，如性欲过度，这一直是禁忌。

但真正属于这种情况的还是少数，肾虚肯定不全是性欲过强引起的，因为在治疗性问题时，要用中药补肾，食疗时也是羊肾、海狗肾，使人误以为中医的“肾虚”只是代表功能。事实上，任何巨大的消耗，包括体力的过度劳累、精神的过度劳累，或者是疾病的消耗，都可以导致肾虚，也可以导致“五泻”。

中医有一个治疗“五泻”的方剂叫申思丸，也有中成药，由补骨脂、大枣、肉豆蔻、吴茱萸、五味子组成，基本都是温肾敛肾阳虚的药物。事实上，早上腹泻的人往往脾肾两虚，脾的问题可能更严重，所以最好把附子理中丸和申思丸一起服用，这样可以增加热身的力量，尤其是当病情长期延长的时候。

八

便秘也可能是阳虚的问题

腹泻是脾肾阳虚所致。那是不是说便秘没有阳虚的问题？老年人便秘多。

老年人顽固性便秘，其实有时候和早上拉肚子是一个原理，可能是因为阳虚，尤其是脾肾阳虚。腹泻是因为阳虚没有火力消化水谷，所以食物才原封不动排出；便秘是因为阳气不足，导致肠道驱动力不足，不是大便干燥，而是缺乏排出的力量。同时，便秘的人和腹泻的人一样，特别怕冷腰部以下，用手感觉冷，伴有腰酸舌苔弱的症状，出现苔滑，是肾阳极度不足所致。还有一种市售的中成药叫“半硫丸”，针对这种情况的便秘，由两种药物组成，一种是半夏，一种是硫磺。

听到硫磺，大家都吓了一跳。这种炸药成分也是入药？是的，硫磺补充生命之火，其干燥度高于附子。只能在肾阳虚极度的时候使用。这种药很霸道，所以对加工方法很讲究，就是要用纯硫磺煮熟后再用。中医有很多独特的“以毒攻毒”的方法。它保留了它的药性，通过特殊的加工去除了它的毒性，产生了治疗的奇迹。硫磺就是其中之一。

半硫丸的热大于附子理中丸，兼顾脾，而前者主要针对肾。这种便秘在老年人中很常见。他们便秘时应该有明显的畏寒和下肢冰冷的症状。如果这样的人还吃火药，用大黄通便，效果不好。肾阳虚又能接受硫黄热的人怎么受得了大黄的泻力？肾阳越吃越虚，便秘越严重。

九

服用方法

附子理中丸一般是蜜丸，一般一天两次，每次一两粒。如果是春夏，天气炎热干燥的时候，一天吃一次，或者两天吃三次。

附子理中丸由于燥热，服用时难免会生气，但生气时胃仍怕冷，说明感冒尚未完全消除。

此时，有两种方法可以降低药物的热量。一种是用冷水服附子理中丸，也可以用开水将蜜丸融化成药汤，冷却后食用；另一种方法是用1 ~ 2克黄连或1根苦丁茶加水浸泡，用此水服附子理中丸。

黄连和苦丁茶都是凉的，一起服用可以减少服热药引起的焦火，使附子理中丸保持食用。因为改善这种虚寒体质是需要时间的，生气只是服用过程中的擦伤，并不是虚寒改善的基础。所以要克服这种不良反应，一定要坚持服用，至少要等到胃寒、大便不成形的问题好转。

来源:新浪博客@于春婷。尊重知识和劳动，请保留版权信息，并注明从杏林溪转让。微信发布的内容版权属于相关权利人。如果有任何不当使用，请随时联系我们进行协商。