今天练习
周,29岁,男。
感冒后患者出汗过多,突然失聪一个多月。切口诊断:耳聋、心悸、乏力、微寒、舌红、苔薄白。脉搏又软又弱。
处方:_ _ _ _汤。
服用上两剂后,听力明显增强,心悸改善,畏寒感消失,药物得到验证。服用第二剂后,耳聋完全消除,所有症状消失。
答案将在下期公布
前期回答:桂枝贾贵汤
注意:答案不是唯一的,仅供参考
最后一期:【每日病历】清晨醒来,精神倦怠有哪些治疗方法?
上一期原始病历
邓某某,女,18岁,1987年2月6日确诊。
1986年7月至今,无明显诱因,如食后倦怠嗜睡,每次需睡半小时以上。醒来后他就像正常人一样,在医院治疗后效果不明显。
伴有头晕目眩,面色苍白,神疲乏力,四肢微温,偶有发热,自汗,舌苔白微腻,舌红脉缓。
桂枝贾贵汤:桂枝15克,白芍10克,炙甘草6克,生姜10克,大枣5枚,3剂,每日1剂,水煎。
吃了药,我在办公桌前只醒了20分钟。吃了原药方的5剂,能坚持吃完不睡觉,但是吃完还是困。服用8剂后,症状全部消失。随访一年未见复发。
注:人的睡眠与齐威的运行、阳气的盛衰密切相关。《灵枢·大佐论》云:“卫气者,日行于太阳,夜行于阴,故阳气竭,也。”
这种情况下,吃饭后出现困意,睡醒后就跟普通人一样,但吃饭后睡眠多。究其原因,与脾阳虚影响卫气运行有关。
因头晕、面色苍白、乏力、四肢不温、自汗、舌淡苔白而为人所知。因此,桂枝贾贵汤是用来刺激阳气,调和营卫,治病的。
学经典
《伤寒论》第117条:烧针者汗,针寒,芯红,冲至豚,少腹冲心者强灸芯,加桂枝汤。
各种展览
黄元御:出汗后,阳虚、脾虚、木灵不好,一旦着凉,合上它的针孔,风和木都萎靡不振,必然会引起海豚。如果气从小腹冲向心脏,这是海豚式的攻击。宜先在每核上灸一强,以祛外寒,即在桂枝上加桂枝汤,使桂枝更强,疏风疏木以减冲。桂枝汤加桂枝和桂,桂枝多。
成无忌:烧针烧汗,伤阴伤血,扰心。针是冷的,气体聚集成核。心气因激亏,肾气因寒动,成豚。
《金匮要略》说:生病时,可以从惊讶中得到。肾气胜于心气,所以肾气从少腹冲向心脏。先灸核心散寒,加桂枝归汤解豚气。
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