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肺功能 肺功能报告的解读

肺功能检查是评价患者手术耐受性、麻醉风险、手术方式选择和预测术后是否发生并发症的重要检查。不仅胸外科患者,70岁以上的肥胖、上腹部手术、吸烟或患有慢性肺部疾病的患者都应进行肺功能评估。

肺通气功能:

一氧化碳弥散度(DLco):指肺泡毛细血管膜两侧分压差为1mmHg时,单位时间(1min)内通过肺泡毛细血管膜的一氧化碳量。正常值为(26.5-32.9)毫米汞柱,这取决于肺泡毛细血管膜的面积和肺毛细血管的体积,DLCO >: 80%的预测值是正常的。

一般患者需要继续做支气管扩张试验,吸入沙丁胺醇15分钟后重新测量肺功能,如果FEV1高于用药前>:=12%,绝对值增大>:=200ml,则判断结果为阳性,提示存在可逆性气道阻塞,提示收缩气道舒张,气道对所用药物敏感。哮喘更容易被考虑。

肺功能报告应结合血气分析、酸碱试验、6分钟步行试验、运动刺激试验综合评价肺功能。

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