从3月1日起,杭州主城区职工的个人账户资金可以与同时参加杭州主城区基本医疗保险并具有正常医疗保险待遇的近亲属:配偶、子女、父母共享。
个人账户家庭互助金额转账
目前,被保险人通过自助方式将资金从个人账户划转至近亲属,具体划转金额由被保险人自行确定。
互助结束后,个人账户资金所有权同步转移,其使用、结转、转移、继承和产生的利息,按照历年杭州市基本医疗保险个人账户资金管理的有关规定执行。
个人账户资金可以转移给多个近亲属
多年来,授权人个人账户中的资金可以转移给一个或多个近亲属使用,也可以将多个授权人转移给一个近亲属使用。
转户后,领取互助金的近亲属可以在定点医疗机构用社保卡直接刷卡,使用个人账户历年的资金。
授权人对近亲属与授权人之间社会关系的真实性负责,由此产生的一切不良后果和责任由授权人承担。
个人账户和家庭互助四种自助转账方式
个人账户家庭互助和自助转账目前有四种转账操作模式!
分别是“杭州人保”微信微信官方账号、杭州医保App、杭州社保在线服务大厅、杭州市民卡App。输入后可以按照提示操作。
特别提醒:
自助转账至各运营平台,3月1日9: 00开通权限,届时各运营平台均可实现自助转账,成功运营后立即生效。
个人账户家庭互助政策问答
一、历年个人账户资金是多少?
职工医疗保险个人账户分为当年基金和历年基金。职工医疗保险在每年12月31日年末结转时,当年剩余部分资金及利息结转至历年资金。
二.被保险人如何查询个人账户余额?
参保人员可通过“杭州人力资源和社会保障”微信查询个人账户余额,下载杭州医保App,支付宝城市服务,拨打12333热线等。,或者登录杭州人力资源和社会保障网。
三、什么是个人账户家庭互助?
个人账户互助是指参加职工医疗保险并有正常医疗待遇的人员,可以将其历年个人账户资金给予参加统筹基本医疗保险并有正常医疗待遇的近亲属。具体转移金额由被保险人自行确定。
互助结束后,个人账户资金所有权同步转移,其使用、结转、转移、继承和产生的利息,按照历年杭州市基本医疗保险个人账户资金管理的有关规定执行。
4.参保人员如何实现个人账户和家庭的互助?
被保险人可以通过自助转移帮助其近亲属。
参保人员可通过“杭州人保”微信、杭州医保App、杭州社会保险网上服务大厅、杭州市民卡App绑定其近亲属的社保卡,并转账其个人账户历年资金。转移时,医保结算系统会检查系统中被授权人的电话号码与操作电话号码是否一致。
转户后,领取互助金的近亲属可以在定点医疗机构用社保卡直接刷卡,使用个人账户历年的资金。
授权人对近亲属与授权人之间社会关系的真实性负责,由此产生的一切不良后果和责任由授权人承担。
5.如何注册被保险人的电话号码?
参保人员可以就近到各级社会保险经办机构,用身份证登记参保人员的电话号码,立即生效。
六、何时开始个人账户家庭互助操作?绑定社保卡后授权什么时候生效?
自2017年3月1日起,被保险人可以通过自助渠道办理社保卡绑定操作,操作成功后立即生效。
七、个人账户资金历年可授权多个亲属使用?
多年来,授权人个人账户中的资金可以转移给一个或多个近亲属使用,也可以将多个授权人转移给一个近亲属使用。
八、个人账户家庭补助是指一个人的医疗保险待遇可以由整个家庭分享?
个人账户家庭救助不是面向整个家庭的社会保障卡,也不是一个被保险人的医疗保险待遇由整个家庭分享。近亲属仍享受其投保保险的医疗待遇。
9.个人账户资金历年的支付范围有哪些?
定点医疗机构自付、自理、自付医疗费用;
预防接种疫苗的费用除国家扩大免疫计划外;
根据规定,社区责任医生的承包服务费由个人承担;
浙江省人力资源和社会保障部门公布范围内的商业健康保险产品,可整体购买的费用,可由被保险人个人账户历年4000元以上部分支付。
十、个人费用、自理和自付医疗费指的是什么费用?
自理:指被保险人使用基本医疗保险药品目录和医疗服务项目目录中的乙类药品和乙类医疗服务项目,以及其他首先需要由个人支付的费用。比如医疗服务项目中的CT检查费用为5%,磁共振扫描为10%,药品清单中的厄贝沙坦为3%。
自付费用:指门诊和住院起付标准及以上应由个人按比例承担的费用。
自付:个人账户可支付的自付医疗费用包括以下内容:
基本医疗保险目录以外的西药和中成药;
付费单味而不付费的中草药饮片;
《浙江省医疗服务价格手册》范围内的基本医疗保险目录以外的医疗服务项目及相关医疗资料;
超出基本医疗保险目录限定支付范围或支付限额的自费医疗费用;
萧山、余杭、富阳根据社会保障一体化信息化工作推进要求及时开展,桐庐、淳安、建德、临安等县也可结合本地情况制定具体实施办法。
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