如何快速看懂血气分析 快速看懂血气分析

pH值:H+浓度的负对数，PH值越低，酸度越强；酸碱度越高，碱性越强 PO(氧分压):O在血液中物理溶解的压力，反映机体缺氧程度，取决于吸入气体的氧分压和肺的呼吸功能 健康动脉的氧分压为80-100毫米汞柱，静脉氧分压为40毫米汞柱，病理状态除外 PCO₂(二氧化碳分压):指溶解在血液中的二氧化碳分子产生的压力 PCO水平受呼吸调节，而PCO值影响酸碱度。因此，测量PCO值可以反映呼吸功能调节酸碱平衡的能力 (都是可逆反应)CO+HO HCO HCO h++ HCO HCO+HOHCO+OH H+为酸性，OH为碱性 因此，在血气分析的检查报告中，CO近似地被认为是“酸”,而HCO₃⁻近似地被认为是“碱” 无机化学中的公式为ph = pKa+LG [HCO]/[co]，pKa为固定值，标准条件下为6.1 (如果有兴趣可以进一步学习课本上的科学解释方法，但是简单的解释可以分析大部分的血气分析结果，适合临床快速诊断。)CO受肺的呼吸运动调节，PCO₂升高，可诊断呼吸性酸中毒；当PCO₂减少时，可以诊断呼吸性碱中毒 Hco受肾脏代谢调节，HCO增高，即诊断为代谢性碱中毒(碱残留be >+3)；HCO₃⁻减少，即诊断为代谢性酸中毒(碱残留BE) 常见疾病的例子有PCO₂HCO₃⁻酸碱平衡型增加↓正常n呼吸性酸中毒慢性阻塞性肺疾病减少↓正常n呼吸性碱中毒慢性阻塞性肺疾病急性发作、哮喘等 升高↓升高↓呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒引起的慢性阻塞性肺病(COPD)降低↓呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒换气过度，哮喘急性发作PH正常或代偿7.35-7.45 >