欢欢住7楼,没有电梯。她每天下班回家都会拖着疲惫的身体上楼。每次爬到一半她都觉得自己像头牛,腿有点酸痛。爬到7楼,呼吸不畅,感觉胸闷缺氧,背部和头部会出现一层薄薄的汗,心脏会剧烈跳动。
她很担心自己的心脏,但其实这种胸闷气短只是一种正常的生理现象,平时多运动可以缓解。在日常生活中,也有很多人突然胸闷,其中一些是由疾病引起的,不能掉以轻心。
胸闷可能是这四种疾病引起的
临床上胸闷是一种非特异性症状,典型特征是患者觉得自己不够。胸闷程度不同,对应的症状也不同,要具体情况具体分析。
1.心脏病
高血压、高血脂、糖尿病等患者。,尤其是中老年人,经常会出现胸闷症状,如情绪激动或疲劳后症状更明显,通常意味着心肌缺血和冠心病。
这种情况一定要高度重视,去医院做心电图等检查。59岁男性患者,夜间常胸闷,坐起症状缓解,躺下感觉胸闷。这个病人也是三高相伴,最后确诊心力衰竭。
中老年人,尤其是患有高血压等基础疾病的人,经常会出现胸闷,这可能表明疾病已经加深。此时需要进行必要的心脏检查、心电图、动态心电图、运动心电图和心脏超声。
除心脏因素外,还有其他身体状况时也可能诱发胸闷。
2.肺病
肺部问题常伴有胸闷,部分患者还伴有咳嗽、哮喘、发热等症状。需要检查呼吸系统是否有问题。此外,有些患者只患有胸闷和哮喘,尤其是在活动或工作时,很可能是肺气肿、肺心病或慢性支气管炎。
3.贫血
胸闷伴随着喘气,特别是在活动的时候,也可能是贫血的症状。一般患者也会伴有面色苍白、心慌的症状。
4.肺栓塞
这是急诊,症状是心悸、气短、胸闷。患者常有下肢静脉血栓形成史。此外,症状也可以通过动脉血气分析和肺血管CTA检查来确定。
此外,有些人在正常活动加剧后,往往会出现胸闷气短的症状。这是正常现象,不是病理因素。
胸闷气短怎么处理?
胸闷症状出现后,首先要从以下几个方面确定以下情况。
确定原因:这是最重要的原因。是什么原因导致你胸闷,有的是剧烈活动后,有的是闻到刺鼻的气味后,有的可能是扭伤了脚等。不同原因引起的胸闷症状最终是不同的,先找出诱因有帮助。
找准位置:胸闷程度不一样,有的患者连准确位置都感知不到。不同的体位往往预示着什么可能导致胸闷。如果左侧出现胸闷,很可能是心脏问题。如果胸闷的位置偏一侧且相对固定,可能说明有积液、积气、验证等问题。
发病时间:出现胸闷的时间,是白天还是晚上,饭前还是饭后,持续多久等。这些不同的时间因素可以判断胸闷是阵发性的还是持续性的,有助于医生尽早做出判断。
伴随症状:除了胸闷外,是否还有气喘、心悸等其他症状,这些伴随症状往往可以给医生很大的提示,帮助医生尽快确定病因。
用药状态:患者在胸闷期间或之前是否服用过某种药物,医生通过了解药物状态可以判断可能导致胸闷的原因。
延伸阅读:为什么已婚女性容易胸闷气短?
与男性人群相比,已婚女性更容易患胸闷气短,这往往是由生理和心理的共同因素引起的。
在生理因素层面上,女性尤其是已经结婚生育的女性体内雌激素分泌旺盛,伴随着皮下脂肪的增厚,脂肪组织的耗氧量水平往往高于肌肉组织,导致血液供应不足,导致胸闷气短。
在心理层面上,有些女性经常胸闷,但做心肺检查没有问题。这时候就需要对患者的心理状况进行评估。通常一些女性会出现惊恐、焦虑的症状,会出现胸闷、气短、出汗等症状。这种情况需要进行抗焦虑治疗,同时要保证生活各方面的规律,保证充足的休息。
病理因素,相对复杂,可导致胸闷,如心肺功能、呼吸系统疾病或自主神经功能障碍。排除生理和心理因素后,需要对病理因素进行相关方面的检查和诊断,以确定是什么原因导致的。
总之,胸闷气短的症状需要确诊。如果不能查出原因,就要尽快去医院检查。如果排除病理因素,保持正常作息,保持轻松的心情,保持健康的身心,可以避免胸闷症状。
参考数据
北京青年报,2020 . 6 . 16,去看医生前的六个作业
“胸闷的可能原因”,丁香园,2016年4月30日
什么胸闷可能是心脏病?十个习惯使心脏健康。人民网2019.3.19
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