许多人认为患了癌症就等于被阎罗王判了死刑。但是,有一种癌症只要发现早就可以治愈,那就是甲状腺癌。
虽然甲状腺癌的发病率远远落后于肺癌、结直肠癌、女性乳腺癌,但在十大癌症中也位居第八;同时,它也是10至29岁女性中第一常见的癌症,也是20至29岁男性中第二常见的癌症。至于为什么会发生在年轻人身上,医学上的原因还不清楚。
除了遗传因素外,高发病率的原因尚不清楚
甲状腺癌是治愈率最好的癌症,但也可能是最差的。甲状腺癌又细分为乳突癌、滤泡癌、髓样癌、未分化癌等。,尤其是未分化癌,是所有癌症中最厉害的。一旦发生转移,生存期往往不到半年。
幸运的是,乳突癌和滤泡癌是最常见的甲状腺癌。患者只要积极配合医生,就能安心生活。
为什么会导致甲状腺癌?除了少数有遗传倾向的人,甲状腺疾病的病因至今尚无定论。甲状腺疾病主要发生在女性,大约是男性的四到五倍;女性甲状腺癌的发病率也是男性的三到四倍。与其他癌症相比,甲状腺癌的发病率相对年轻,主要分布在四十至六十岁之间。
以前经常提到辐射会导致甲状腺癌,没错。然而,如今,人们很少有机会接触大量辐射。除非日本福岛居民暴露在核电辐射下,或者多年来颈部接受了大量放射治疗,否则风险更高。如果没有这种情况,就不用太担心辐射了。
另一个可能的原因是长期缺碘导致的甲状腺肿。食盐加碘以来,只要没有刻意选择不含碘的食物,就不会有缺碘的问题。甲亢和甲减与自身免疫系统有关。如果在短时间内大量食用含碘食物,可能会改变甲状腺功能。换句话说,甲状腺癌与碘摄入量之间没有相关性。
大多数甲状腺癌没有症状。唯一的感觉就是脖子肿了,或者肿瘤只是压迫喉返神经和声带。当你没有感冒,但是突然没有声音或者声音嘶哑的时候,应该去耳鼻喉科检查一下是否有甲状腺癌。
乳突癌占甲状腺癌的比例最高,约90%;滤泡癌约占5%至6%,其他类型的癌更少。手术切除是最好的治疗方法。
风险低,切除是最好的治疗方法
外科医生在进行甲状腺切除术时,会先找出神经和甲状旁腺,加以保护,然后再进行甲状腺切除术。
运营中有两个主要风险。一种是喉返神经麻痹。现在借助“喉返神经探测仪”,可以确定喉返神经的位置和功能,保证神经的完整性,将风险降低到1%以下。
二、术后低钙血症——人体内大约有四到六个甲状旁腺位于甲状腺后面,其功能是调节血钙浓度。一旦甲状旁腺受伤,患者可能会出现手麻、脚麻、抽筋等症状。甲状腺全切除术后,1%的患者会出现术后甲状旁腺功能减退,因此必须长期服用钙片和维生素D,以维持稳定的血钙浓度。
对于复发风险高的患者,术后四至六周将安排口服放射性碘治疗和全身扫描。放射性碘不仅可以完全清除术后残留的甲状腺组织,还可以同时进行全身评估,了解肿瘤是否有远处转移,即使有转移,也可以同时进行治疗。
患者完成全部疗程后,随访方法主要是“抽血”,医生会定期抽血检测患者的甲状腺球蛋白值。甲状腺球蛋白是甲状腺细胞产生的一种蛋白质,可作为甲状腺全切切除后肿瘤复发或转移的参考指标。
大多数甲状腺癌治愈率很高,治疗项目相对简单。即使术后定期抽血,对生活质量的影响也不大。所以有人说:如果一定要患一辈子癌症,那宁愿是甲状腺癌!但如果因为手术的风险而不治疗患者,那就太可惜了,因为一旦发生转移复发,治疗效果会大大降低。
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