脉压,俗称“脉压差”,是指收缩压(俗称“高压”)与舒张压(俗称“低压”)之差。比如一个人血压120/80 mmHg,脉压120-80 = 40 mmHg;如果一个人的血压是170/70 mmHg,他的脉压是170-70=100 mmHg。一般中青年健康人脉压在30-30-50 mmHg之间。如果脉压超过60 mmHg,则认为脉压增大。研究发现,脉压增高的高血压患者更容易患心脏病或脑血管疾病。
很多朋友都知道,老年人,尤其是老年高血压患者,往往会出现脉压升高,即收缩压显著升高,而舒张压正常甚至降低。这是为什么?下图帮助我们了解老年人脉压增高的原因。
从上图可以看出,在青春期,我们的血压(包括收缩压和舒张压)会随着年龄的增长而升高。到了50-60岁,收缩压随着年龄继续升高,但舒张压不再升高,而是处于相对稳定的平稳状态。进入老年后,收缩压继续升高,而舒张压开始逐渐降低,二者之差增大,所以脉压增大。
导致脉压升高的原因很多,其中最常见的是动脉硬化,动脉血管弹性变差,心脏在排血时缓冲能力下降,使血压波动增大。老年人常见的一些疾病,如主动脉瓣关闭不全,会进一步增加脉压。对于脉压过大的老年高血压患者,降压治疗具有一定的特殊性,需要在医生的指导下积极合理用药。
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