小王,福建大二学生,踢足球时不小心被踢到眼睛。之后总感觉有一只苍蝇在右眼前面飞,但是去医院检查了,眼睛还是正常的。那么,小王的眼睛有什么问题呢?
接到医生的咨询后,医生仔细检查了小张的眼睛,才发现他的眼睛有高度近视一样的萎缩症状。还有右眼玻璃体后脱离,双眼轴长接近27 mm,问了一下才知道小王近视,做了激光手术。
小王眼中的这个问题和近视手术有关吗?真的是手术的后遗症吗?
激光手术后,近视治愈了吗?
近年来,随着近视手术的普及,很多近视患者都会做近视手术。但是大多数人会认为我的近视在激光手术后已经治愈了。真的是这样吗?
激光外科原理
要理解这个问题,我们先来看看激光手术的原理。说白了,激光近视手术就是用激光把角膜变薄。度数越高,角膜越会被切掉越厚。
在这种手术中,激光就像一把手术刀,手术机器会用这把“刀”对我们角膜的上皮层、前弹力层和基质层进行手术。“刀”主要有两种:准分子激光和飞秒激光。飞秒激光切割的边缘平整光滑;准分子激光可以做到“个性化切割”。我们经常听到“半飞秒”和“全飞秒”这两个术语,即使用不同的手术方法和不同的激光。
但值得注意的是,激光手术本身并不能消除近视引起的眼部变化。术后角膜会变平,很多人会因为术后“重见光明”的喜悦而忽略自己曾经是高度近视患者的事实:眼底变薄,激光手术后眼底病变的概率不会降低。
这种情况下,手术后视力会“反弹”吗?
近视的性质不会因为手术而改变,手术的效果也会因人而异。而且如果术后护理不到位或者一些不良的眼部习惯仍然保持,手术的后续效果也会受到影响。至于人们经常担心的所谓“反弹”,我们医学上称之为“回归”。一般激光消融后,角膜会不断增生。如果角膜中心的增生超过角膜周边,就会出现退行现象。但是随着技术的发展,这种回归还是在一定的可控范围内。此外,消退的可能性也与原近视度数有关,一般控制在原度数的5%左右。
术后经常出现“眼干眼涩”?
“干眼涩眼”是近视手术后最常见的并发症。一般情况下,滴人工泪液等眼药水可以明显缓解和改善这种现象。但如果人在手术前有明显的干眼症状,就要谨慎操作。
当然,这篇文章只是我看到的一个案例,想写点东西帮助大家理解近视手术。但是,毕竟每个人的情况不一样。他能不能做到,会不会有各种所谓的“后遗症”,就看术前检查,医生的判断,以及他的日常护理了。
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-X博士-
一名医生、一名外科医生和三个小爸爸
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