新生儿发烧的症状 警惕!宝宝反复发烧无感冒症状,当心是这里出了问题!!

今天早上，对面办公室的芳芳跟我说:“这几天真的很累。从夏天开始，我的家人鲍晓经常莫名其妙地发烧。医生看过很多，说感冒了，上呼吸道感染，消化不良，肠道炎症引起的。吃了药没几天，烧退了，又烧了。我太焦虑了，所以我生气了。幸运的是，我终于通过了检查，发现是尿路感染。退烧后宝宝慢慢恢复。”。

据统计，婴幼儿约7%的发热是由泌尿系统感染引起的，泌尿系统感染是最常见的细菌感染性疾病。尤其是尿道短的女婴和3个月以下未行包皮环切术的男婴更容易发生泌尿系统感染。

2

为什么泌尿系统感染很难发现？

婴儿尿路感染的症状严重程度不一，有的甚至没有临床症状，仅在尿检时出现异常。

而且往往由于孩子的年龄不同，表现出不同的临床症状。新生儿主要有全身症状，如体温升高、皮肤苍白、乳汁摄入不良、呕吐、腹泻、体重无增加；

婴幼儿往往发热最突出，夜间无遗尿者还可出现腹痛、腹泻、呕吐、尿尿时哭闹、尿不湿气味、遗尿等症状，因此常被忽视和误诊。

儿童的症状与成人相似，如尿频、尿急、疼痛、发热、畏寒、腹痛或腰痛，有时还有血尿。一旦出现上述症状，要高度警惕尿路感染，尽早就医。

一些大医院的儿科门诊患者数量多，看病压力大。很多因为发烧去看医生的孩子都统一安排了验血。当血液检测结果显示有细菌感染迹象时，医生往往在未确认感染部位的情况下给予抗生素治疗，待发热好转后停止服药。

这种对抗生素治疗有效的不明原因发热，可能是一种未确诊的尿路感染。虽然这次感染有所好转，但是不规律的用药和随访很可能导致孩子病情反复，甚至留下一些后遗症，影响宝宝的健康。

因此，家长一定要注意不明原因的婴幼儿发热。

三

宝宝一直发热找不到原因怎么办？

■如果宝宝小于3个月，应立即就医，考虑住院治疗。

■如果宝宝3个月到3岁，体温超过38℃，发热持续24小时以上，建议及时就医，以便进行详细的病史询问和体检，确定感染部位。

感染病灶不清时，应及时检测尿常规，消除尿路感染。

如果没有发现具体的感染部位，尿检结果正常，宝宝使用退烧药后精神状态、饮食、呼吸等一般情况良好，可以根据病毒性发热在家进行护理和监测。如果发热超过3~5天仍未消退，或孩子出现令你担忧的新症状，如不明原因哭闹、呕吐或腹泻、尿量减少、精神烦躁或不适等。，要及时就诊和评估，查找和治疗发热原因。

■如果孩子3岁以上，但语言表达能力不强，要慎重。当出现不明原因发热时，也建议改进尿常规检查，消除泌尿系统感染。

四

护理泌尿系统感染患儿时应做好以下几个方面:

一个

对症护理:

患有泌尿系统感染的婴儿常出现高热，可通过物理降温(冷额头、温水浴或酒精浴)或药物降温。应鼓励儿童多喝水或其他喜爱的饮料，以增加尿量，有利于冲洗尿道，不利于细菌生长繁殖，并能促进细菌毒素和炎症分泌物的排出。经常换尿布，保持会阴清洁干燥。纸尿裤需要用开水烫干，或者煮消毒。

2

药物护理:

观察药物副作用，按疗程用药，遵医嘱应用抗菌药物，注意药物副作用。口服抗菌药物可引起儿童恶心、呕吐、食欲不振等现象。饭后服药可以减少胃肠道副作用。如果副作用仍然明显，可以根据医生的建议减少或更换其他药物。一般服药后尿痛尿急等症状会很快消失，尿检也会逐渐正常。这个时候最重要的是按照医嘱继续服药，在没有看到泌尿系统感染的孩子没有症状的情况下停止服药，避免反复发作，导致慢性泌尿系统感染。

在护理中，要注意根据需要使用退烧药，减轻儿童的不适，鼓励儿童多喝水，勤排尿。

一些儿童可能因口服抗生素而出现轻度腹泻。在这种情况下，应更加注意摄入足够的液体，排便后及时更换尿布，以确保会阴的干燥和清洁。

五

父母应该如何预防宝宝泌尿系统感染？

1.清洁宝宝会阴:尿布要及时更换。最好不要穿开裆裤，让宝宝坐在一些脏的地方。排便后，清洁宝宝的臀部。清洁时，将婴儿从尿道到肛门进行清洁，注意观察阴部是否有潮红和分泌物。

大多数泌尿系统感染是由细菌引起的，粪便中的大肠杆菌是最常见的一种。细菌的主要侵入方式是从尿道口进入，向上逆着尿道，感染膀胱、输尿管、肾脏等部位。这种感染途径被称为“向上感染”。在日常生活中，父母应注意在孩子排尿后及时更换尿布，并用自来水从前到后擦拭，以免尿道口被粪便污染。

2.给宝宝充足的水:鼓励宝宝多喝水，养成良好的排尿习惯。不憋尿就及时排膀胱空。同时注意婴儿排尿次数、尿量、尿频、尿急、尿痛等情况。注意不要用乳制品或饮料代替开水。

3.避免交叉感染:孩子的衣服要和家人分开洗。袜子和外套不要和内衣内裤一起洗。儿童毛巾、面盆、香皂应单独使用。

4.谨防小儿先天性尿路畸形:新生儿反复发热，病因不明时，应尽早送医院检查，确定是否有先天性尿路畸形。如果发现儿童尿路结构异常，应及时纠正，降低尿路感染的概率。

5.彻底治疗:有些父母在给孩子治疗时总是要求立竿见影。一旦症状消失，他们就认为自己的孩子治好了，不管治疗是否彻底，对医生制定的治疗方案敷衍了事，往往会给孩子的疾病留下痕迹，因为医生开出的治疗方案有一定的依据，是保证疗效的重要条件，目的是彻底治疗疾病。

一旦孩子出现急性泌尿系统感染，在医生指导下使用抗菌药物后，症状消失，尿检正常后，应继续遵医嘱服药。疗程10-14天，尿检2-3次正常后，即可视为治愈。未经治疗的泌尿系统感染可能会从急性变为慢性，进一步发展可能会损害儿童的肾脏组织。

完成

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