继《流感下的北京中年人》之后,又一篇微信文章《我妈是怎么从一个咳嗽变成“晚期肺癌”……》在朋友圈热议。文章来源于“医学领域”的微信号。作者记录了母亲从咳嗽开始到查出肺癌的经历,希望每一位观者都能以此为戒。
2月12日凌晨,“流感下的北京中年”一文在微信朋友圈广为流传。虽然刚开始看的时候心里有各种疑惑,但还是用恐吓的话转发给了我妈:花了几百万治好感冒,人死了,全家都受影响!去医院看看!这个时候我妈已经咳嗽半个月了。
一开始她坚持说只是喉咙痒,只是普通感冒。找出我留下了什么咳嗽药,自己治疗。“不发烧,不流鼻涕,去医院!”后来半夜被妈妈的咳嗽声吵醒。隔着两扇门,我可以想象她脸红和呼吸困难的样子。“去医院检查一下。你咳嗽得太厉害了,尤其是肺炎。”“是干咳,有痰。怎么办?”“看完我就放心了。”“哦哦。”我妈答应了,然后跑到她家门口的私人诊所。
据说她向全科医生描述了一个症状,量血压,量体温,不验血,不拍照。最后,拿回一盒咳嗽药和一盒祛痰药。“医生说没什么大问题,是感冒。”我妈肯定的说。“可能老太太年纪大了,动作慢了。”我如此残忍地安慰自己。
2月11日,我们飞往上海。一路上,我妈剧烈咳嗽。每次发作都以黄色痰结束。三个小时的飞行+40分钟的路程,她用完了一盒200的纸巾。“你必须去医院!趁着医院还没放假,马上去。”
咳嗽的我实在睡不着,我妈终于同意去看医生了。“我今天去医院面试了。我先开始,你去医院做呼吸科。那就给我打电话。”出门前我反复提醒妈妈。“哦哦。”我妈点头同意了。忙起来就没有时间概念了。想起陪医生的时候已经是中午了。“妈妈,你去哪儿了?”我打电话来问。“我在XX,医生说是肺炎,我在吊水。”我妈回答。“你为什么不来A医院?”我赶时间。“肺炎不是大问题。这里人不多,我一到就看上了。医生做了验血,拍了片子。我的药水快用完了。”唉,我叹了口气,“我马上回家,回家再说。”
结合血液指标和胸片结果,街道医院确诊为肺炎,并开出阿奇霉素、黄敏口服液和维生素B6。输液到新年第二天,再复检。我把所有的药和检测结果都拍了下来,在网上付费咨询了某三甲医院的呼吸内科主任医师。主任医师回复“疑似肺炎”,问:有CT报告吗?“街道医院说,有胸片,不做CT。两者相同。”我妈回忆。那天晚上,她似乎咳嗽得不那么厉害了。
元旦早上七点半,我们母女去复检。医生看了验血结果,说:“好了,没好,还有点炎症...这药还能用。多输两天。到时候再来复习。”整个就诊过程中她都没有打开我妈的病历。
出了医院,拿了验血报告,上传到网上,网上付费咨询了上面说的主任医师。回复是:血常规正常。咳嗽可能是由气道反应性增加引起的,这是一种过敏反应。用药两周,CT要复查。
晚上,妈妈又开始咳嗽。她说天冷空没什么大不了的。有病,总想好一点。不要去大医院。后来经过我的反复劝说,我妈终于在A医院做了CT。医生看了之后,声音异常:“这个报告不太好。右肺被阻塞性炎症和胸腔积液占据。之前医生不是叫你住院吗?”医生在报告上戳了一下。“这里有东西,积液出不来了。这个东西6.0×5.9 cm,应该是很长的时间。你以前没生病吗?大概是……”医生不再说话,而是在纸上写道:癌症。
“你想想,你住院了吗?”“住。能不能活在今天?”“病房最近很满。”医生写了住院单,“你就是这种情况。一旦你有了床,病房就会通知你。注意电话。”“医生怎么说?我为什么要住院?”一直沉默不语的母亲突然问道。我没有转头,直截了当的解释:“CT显示肺部有东西需要住院调查。”
出了诊室,我坐在等候区,开始利用我的工作关系:找A医院的熟人帮忙安排床位,找影像专家帮忙看CT报告。我想加快一切。我不能从这一刻开始浪费一秒钟!
入学时,一系列的考试在等待着。排队的人很多。我妈看着茫茫人海,摇头叹息。“你要检查这么多吗?吓得要死没有任何麻烦。”这一天做PET-CT,“这么贵,纯属自费。为什么要这么做!我没毛病。”我妈很不甘心,我推她去检查。
后来去找我妈做支气管镜活检,同病房的大妈轮流说事情,各种花样:你要多带纸巾和呕吐物;头发扎起来,喷在头发上;你要推轮椅,不信,你看完就知道有多难受...
在等活检的时候,医生先把我叫进了检查室,说PET结果出来了。"这是一种恶性肿瘤,转移到肺、胸膜和多个淋巴结."“哦,是。”我咬紧了后牙。“本来打算做肺活检。现在我要加一个淋巴结...像她这样的情况已经很严重了,没有手术的机会了。”“那么,她还能……”我试着问,还有什么治疗的选择,但是我憋不住了,我控制不了自己抽搐的喉咙和酸痛的眼睛。我请医生让我冷静下来。特别想躺下,蜷起来,抱着自己。但我只能低头,额头靠着墙,手捂着嘴。所有的眼泪都要瞒着妈妈。“你也不要太不舒服。病理后可以进行基因突变。如果你是对的,就可以靶向治疗。”医生安慰我。
这是我第二次在家人的医疗上犯了本质性的错误。我很自责。希望各位观众能以我为戒。所谓的“身体健康、食物美味、生活规律、无高危因素”不是“我不会得癌症”的理由,也不是“没什么,不用去医院”的借口。面对疾病,没有绝缘的机会。
你需要了解肺癌
预防:肺癌是“气”
从某种程度上说,肺癌就是“气”。
烟道气
众所周知,吸烟是肺癌的“头号杀手”。吸烟不仅会导致疾病,还会影响治疗,如靶向治疗和化疗。
▲对策:没别的,戒烟。
毒气
游离甲醛、厨房油烟、北方地区燃煤取暖、煤气产生的“有毒气体”也会导致肺癌。世界卫生组织(WHO)正式宣布,除了吸烟,装修房间造成的污染被列为“第二大杀手”。
▲对策:建议装修选用绿色材料;少煎少炸,多蒸;确保厨房通风,减少厨房烟雾。
废气
汽车尾气和工业废气中含有多种致癌物质,已成为城市的公害。随着PM2.5值的增加,空气体中可吸入肺部的有害粉尘越来越多。
▲对策:不建议在道路、临街等场所锻炼。尽量选择空气流通好的安静的地方。
接近
生闷气的“癌症性格”除了客观原因外,还会影响肺癌的发生发展,甚至影响后续治疗。“巨蟹座人格”的特点是内向、生闷气、抑郁、猜疑、狂躁,会影响人的免疫力。
▲对策:遇到困难不要焦虑,放轻松,不要生气,多运动,做好情绪疏导。
症状:小心刺激性干咳
临床上,部分肺癌患者往往只有刺激性干咳,无咯血、胸闷、胸痛、发热等肺癌症状。吃咳嗽药无效,必须去医院治疗。
此外,肺癌的临床表现往往并不都有肺部症状,因此不能仅通过肺部的典型症状来判断是否有肺癌。
比如有些患者突然说不清楚,需要排除。可能是肺癌已经转移到纵隔,也可能是肺癌已经转移到大脑,侵入语言中枢。
有的患者腰痛,最后检查发现肺癌已经转移到腰椎。
体检:45岁以上人群应做低剂量CT
根据《2017年中国肿瘤登记年报》统计,我国肺癌发病率和死亡率均居首位。定期体检很重要,尤其是45岁以上的人。每年一次小剂量CT可以帮助发现早期肺癌,但是手术治疗早期肺癌预后很好,大部分不需要化疗。
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