耐药菌感染搜狐科学 | 耐药菌危害将超过癌症！ 2050年每年1000万人死于感染

正文/周一川/袁岳

【搜狐健康】最近的“超级细菌”事件，让人恐慌。虽然有专家解释说，这种情况下耳念珠菌的感染非常罕见，但“无药可治”的情况还是给人们敲响了警钟。据《每日邮报》4月22日报道，专家指出，在不到30年的时间里，抗生素耐药性可能比癌症更致命，到2050年，耐药菌每年将杀死1000万人，超过每年死于癌症的820万人。

回顾人类与细菌斗争的历史，青霉素于1928年问世。此后，它和它的后继者拯救了无数被判死刑的感染者。同时，在抗生素的选择性作用下，大部分非耐药菌死亡，由于突变空，为少数耐药菌提供了更大的存活时间。所以抗生素治愈了大量的感染者，也在造成更新更强的感染。抗生素耐药性正迅速成为一个与无数因素纠缠在一起的问题。以美国为例，统计数据显示，2018年有2.3万人死于耐药菌感染，但实际数字可能要比这个数字大得多。

抗生素过量可以说是耐药菌流行的主要因素。广谱抗生素可以治疗大多数细菌感染，但不能杀死病毒。在抗生素的作用下，体内各种细菌受到伤害，一些耐药性较强的细菌存活下来。因为病毒和细菌感染的症状非常相似，一些因病毒感染而出现流鼻涕、发烧、头痛等感冒症状的人也会开一些“有益无害”的广谱抗生素；如果不开药，患者(尤其是儿科患者家属)会很不满意。在这个过程中，双方都不会认为细菌耐药性会是大问题。

环境污染助长了抗药性细菌的生长。许多制药厂的废物和废水中含有大量抗生素及其相关产品，这些物质渗透到土壤中，使沼泽和湖泊成为耐药细菌的理想滋生地。动物滥用抗生素也不容忽视。农民在饲养动物时会注射大量抗生素来预防疾病。测试显示，美国超市75%的肉类都带有耐药菌。

随着全球化的加速，耐药菌是一个国际性的问题。圣路易斯华盛顿大学的儿科医生和抗菌药物管理专家杰森·纽兰(Jason Newland)表示，在美国，医生在开处方前需要判断患者是否真的需要抗生素，这一点至关重要。然而，在世界上许多国家，如墨西哥、巴西、西班牙和印度，抗生素像非处方药一样随意出售。这些国家的药店很容易买到抗生素，包括粘杆菌素，这是一种广谱抗生素，副作用大，有时用于耐药性细菌感染。如果一个美国人想买抗生素，他也可以从印度或墨西哥购买。

马萨诸塞州传染病专家和研究负责人爱德华·瑞安(Edward Ryan)表示，在一些贫困国家或地区，耐药菌在难民中更为常见，他们往往生活在拥挤、卫生条件差的环境中。如果我们去这些国家旅行，尤其是去这些卫生条件差的地区，就有携带耐药菌回国的风险。目前，一项关于旅行者和耐药菌的研究指出，大约三分之一的国际旅行者携带(不一定感染)耐药菌。

就像今天的麻疹，因为一个旅行者把麻疹病毒带到了美国，一些没有接种疫苗的人被感染了，疾病像野火一样蔓延开来。这些病人对抗生素管理也有影响。虽然是病毒感染，但为了避免细菌的二次感染，应该使用抗生素进行预防。从这个角度来看，疫苗的普及也是预防耐药菌的重要因素。

描述:预测2050年死亡原因。第一是1000万耐药菌感染，第二是820万癌症，腹泻、糖尿病、交通事故都在100万以上。

纽兰说，2050年耐药菌将导致1000万人死亡的预测可能会降低，但现在没有太大进展。如果加上艾滋病、疟疾等病毒感染，或者霍乱等剧毒细菌被杀死，传染病死亡人数要比这严重得多。当然，这个预测是基于我们不会改变抗生素使用率高的现状。如果我们能减少抗生素的使用，将有助于控制耐药菌，但这些努力尚未在临床环境中发挥作用。

参考文献:

https://www . daily mail . co . uk/health/article-6947727/Antonio-resistance-kill-people-cancer-2050 . html