“医生,我以前吃过硝苯地平,没有副作用,但是最近我的腿突然水肿,很不舒服。为什么?”李先生坐在诊室里一边揉腿一边向医生抱怨。
医生问:“你除了硝苯地平还吃了什么?”
“没毛病,就米饭和水果。”
“嗯?什么水果?”
"老婆买的几颗沙田柚很甜."
“就是这样,罪魁祸首就是它。”
为什么几片柚子会和硝苯地平竞争?要理解这个问题,就听苗杰的,一个个跟大家讲清楚。
1.降压药硝苯地平和柚子相互干扰吗?
硝苯地平对高血压患者并不陌生。作为一种重要的抗高血压药物,多年来被广泛用于各种类型的高血压和心绞痛。
硝苯地平短时间内见效快,滴完几分钟就能起到降血压的作用。因此,许多医生在高血压急症、亚急性或一般高血压患者中短期使用硝苯地平舌下含服。
就是这么一种特效药,偏偏和柚子是一对“冤家”。柚子含有丰富的有机酸和微量元素,还含有两种与抗高血压药物有关的成分:呋喃香豆素,是人体内药物分解酶的抑制剂,能使药效在短时间内发挥作用;钾,一种天然的抗高血压药。
如果柚子与降压药同时服用,就像同时服用了过多的降压药,会引起血压变化、头晕、心悸等症状,在类似情况下还可能引起水肿。
2.硝苯地平片、硝苯地平缓释片和硝苯地平控释片有什么区别?
降压药有很多种,只有一种硝苯地平有三种不同的名称。
硝苯地平:最常见的一种,多用于舌下给药,但其降压幅度和速度见效快,需要在短时间内多次服用,不能保持24小时血压稳定。
硝苯地平缓释片:缓释片分为一、二、三三类,与硝苯地平相比,稳定作用更长,毒副作用更低,还能减少用药次数。一般I.II .应服用一次,12小时内无需再次服用。III药效更强,24小时内可持续释放,类似于控释片。
硝苯地平控释片:也是前两段的进化版。药物通过小孔缓慢释放药效,可达到24小时持续释放。每天一片,可以达到给患者稳定血压的效果。
3.硝苯地平可以长期吃吗?有哪些不良反应?
硝苯地平是高血压用药方案中的经典药物,但长期服用必然会产生副作用。根据硝苯地平的药物不良反应文献报道,可总结如下:
1、脸红,面部潮红;
2.周围性水肿:下肢明显,但一般服用硝苯地平的患者会出现水肿,基本与剂量增加有关。建议老年高血压患者一般不要增加剂量。水肿发生后,应及时报告医生停止服用或减少剂量。
3、头晕、头痛、恶心、乏力;
4、短暂性低血压,这种情况一般不需要停药;
5、牙龈增生;牙龈增生是由硝苯地平扩张口腔动脉和牙龈毛细血管充血引起的。严重者,经医生反馈后停药,即可消除不良反应。
6.心悸、胸闷、胃肠痉挛、腹胀等也可见。
所以对于副作用大但没有明显降压作用的高血压患者,一定要注意剂量,遵医嘱。
4.紧急情况下不应舌下含服硝苯地平
《美国医学会杂志》明确指出,舌下含服硝苯地平有严重的副作用。国内研究人员还发现,舌下含服硝苯地平会导致全身血流重新分布、脑实质受损、心肌缺血、心肌梗死。高血压急症治疗的关键是合理降压,会造成不良影响。
5.中医教你控制血压
如果你有高血压,除了依靠药物控制外,日常的预防和保健也是关键。今天,苗杰和高血压朋友分享了几个古老的中医护理方法:
日常护理方法:养成规律的生活习惯,保证充足的睡眠,注意劳逸结合,控制饮食,体重保持在合理的BMI范围内。
饮食护理方法:戒烟戒酒,吃低盐低脂饮食,用芹菜或罗勒洗净,然后用水烫2分钟,榨汁饮用,有助于血压稳定。
按摩护理方法:根据中医观点,经常按摩两个穴位,即风池穴和涌泉穴,有助于降低血压。定点按压风池穴,可以疏通经络,调和颈部气血;用拇指按压涌泉穴100次,可以帮助你放松头部,降低血压。
服用降压药后,为安全起见,避免食用柑橘类水果。如果一定要吃的话,也要注意至少6小时的错误时间。虽然降压药有不良反应,但患者不应轻易更换药物或停药,否则血压会波动,对人体造成更严重的后果。
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