T2D病是一种异质性疾病。来自瑞典斯堪尼亚(ANDIS)队列的新诊断T2D患者被分为6个人口统计学和临床变量,以显示具有不同肾病和视网膜病变风险的4个T2D亚型。本研究检验了聚类系统对DEVOTE的研究(一项随机、双盲、全球大规模心血管结局研究;中位观察时间:1.99年)无心血管不良事件(MACE)的晚期T2D病患者的生存率,无严重低血糖(SH)的生存率和总生存率预测的有效性。根据基线特征(A1C、体重指数、诊断时的年龄),这些受试者(N=7637,平均年龄65.0岁,平均病程16.4年,平均糖化血红蛋白[A1C]8.43%)被分配到距聚类中心欧几里德距离最小的聚类中。未测量胰岛素抵抗和敏感性。这四个专用群的基线特征与最初的ANDIS群一致,但MACE发生率和SH发生率有显著差异(见表)。LEADER研究的数据进一步证实了这一结果。这项研究表明,早期T2D的集群可以在长期的T2D复制。今后,我们应该调查不同人群治疗反应的差异,以改善不同T2D人群的治疗效果。
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