测血压的正确方法 血压测量的正确方法是什么？

高血压的主要危险因素是什么？

高血压是一种临床综合征，其特征是全身动脉血压升高，心脏、大脑、肾脏和其他器官的功能受到严重损害。

诊断标准为收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg。

孙蜜介绍，高钠低钾饮食是我国大多数高血压患者的主要危险因素之一，超重和肥胖也是高血压患病率增加的重要危险因素。高血压是脑卒中的危险因素，我国居民普遍缺乏叶酸，导致血液同型半胱氨酸水平升高，也会增加高血压患者的脑卒中风险。

高血压有哪些症状和危害？

孙蜜说，大多数患者发病缓慢，缺乏特殊的临床表现。常见症状有:头晕、头痛、颈闷、乏力、心悸；视力模糊，鼻出血；受影响器官的症状，如胸闷、气短、心绞痛、多尿；以及抗高血压药物不良反应引起的症状。

高血压引起的病理改变包括左心室肥厚扩张、冠状动脉粥样硬化和微血管病变；脑缺血变性，易形成微动脉瘤、脑出血、脑动脉粥样硬化，动脉粥样硬化斑块破裂可并发脑血栓；大脑小动脉闭塞导致腔隙性脑梗死；肾小球纤维化、萎缩和肾动脉硬化；视网膜小动脉痉挛和硬化。

孙蜜指出，高血压的第一大危害是心血管风险。血压水平与心血管风险是连续、独立、直接的正相关关系，即血压水平越高，风险越大；血压水平一直不好，一直对心血管系统有害。如果没有其他因素的干预，它会直接对心血管系统产生风险。

第二大危害是中风，中风是目前我国高血压的主要并发症。血压没有得到很好的控制，最可能的事件是中风。很多中风患者终身偏瘫。

近年来，高血压导致冠心病事件的统计数据显著增加，也就是说，高血压不仅可能导致中风，还可能导致冠心病。高血压还可能导致心力衰竭、左心室肥厚、心房颤动等问题，导致靶器官损害。

测量血压的正确方法是什么？

孙蜜建议，无论是去诊所还是去小区测血压，患者都要坐五分钟再测血压。因为活动时的血压和坐下后测的血压不一样。我们所谓的血压值是指静止时的血压，可以参考高血压的诊断标准进行诊断。所以，测量血压之前，先静坐五分钟，等身体恢复到休息状态，再进行测量。

应该注意的是，第一次测量需要测量两臂，以较高者为准。测量血压1~2分钟，重复测量，取平均值两次。如果两次差值大于5mmHg，需要第三次测血压，然后取平均值。

老年人和糖尿病或某些疾病患者容易发生直立性低血压，因此需要测量站立血压，站立血压测量应在从卧位改为站立位后3分钟内进行。

最后，孙蜜还说，门诊的血压测量不能代表整体血压情况，因为有些患者属于“白大褂高血压”，就是看到穿白大褂的人就紧张、紧张，血压会升高，但回家测量没有问题。另外，对于精神高度焦虑的患者，不建议经常进行血压自测，血压会越来越高。

高血压诊断标准与血压控制目标值

孙蜜指出，正常血压是120mmHg到80mmHg，现在是130mmHg到80mmHg。ⅰ级高血压为轻度，收缩压140~159mmHg和/或舒张压90~99mmHg。二级高血压为收缩压160~179mmHg，和/或舒张压100~109mmHg为中度；如果收缩压大于或等于180mmHg和/或舒张压大于110mmHg，3级高血压可被诊断为严重高血压。

血压控制目标值一般应小于140/90 mmHg；年龄稍大的目标值约为149mmHg如果是糖尿病、慢性肾病、心力衰竭或冠心病患者，血压控制目标值小于130/80 mmHg；在患有收缩期高血压的老年患者中，收缩压被控制在150毫微克以下，并且如果能够耐受，可以降低到140毫微克以下。