土霉素的副作用 土霉素这么多禁忌 第4点注意事项很重要

土霉素是什么？

土霉素用于由大肠杆菌或沙门氏菌引起的犊牛腹泻、羔羊腹泻、仔猪黄白痢、鸡白痢。多杀性巴氏杆菌引起的牛衰竭、猪肺病和家禽霍乱；支原体引起的牛肺炎、猪气喘、鸡慢性呼吸道疾病；局部用于子宫脓肿和子宫内膜炎；也可用于泰勒焦氏病、放线菌病、钩端螺旋体病。

土霉素的药理作用

对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌有很强的抗菌作用；对立克次体、衣原体、支原体、螺旋体、放线菌和一些原生动物也有效。用于由大肠杆菌或沙门氏菌引起的犊牛腹泻、羔羊腹泻、仔猪黄白痢、鸡白痢；多杀性巴氏杆菌引起的牛衰竭、猪肺病和家禽霍乱；支原体引起的牛肺炎、猪气喘、鸡慢性呼吸道疾病；局部用于子宫脓肿和子宫内膜炎；也可用于泰勒焦氏病、放线菌病、钩端螺旋体病。

土霉素的适应症和用途

本品口服不完全吸收，抑制反刍动物瘤胃微生物活性，肌肉注射后吸收快；吸收后广泛分布于人体各种组织和体液中，容易渗透到胸腔、腹腔、胎畜和乳汁中，难以透过血脑屏障。主要由原型肾脏排泄，部分由肠肝循环排泄，在胆汁和尿液中浓度较高。

土霉素配伍禁忌

1.其他抗生素:应单独或联合使用。

2.5%葡萄糖，0.9%氯化钠:盐酸土霉素可与大多数常用静脉注射制剂配伍，但在P H值>:6时，尤其在含钙溶液中。

3.人参、柴胡、甘草制剂、黄柏、黄连、葛根共同使用，提高四环素类药物的疗效，降低毒副作用。

4.酸性食品、饮料、中药:合用可促进四环素类药物在胃肠道的吸收，增强四环素类药物的抗菌作用，但山楂易与四环素类药物络合，降低吸收，不宜合用。

5.青霉素类:四环素类是快速抑菌药，在繁殖期干扰青霉素类对细菌的作用，避免两者合用。

6.具有肝毒性的药物，如红霉素、利福平、异烟肼、地西泮等，不宜联合使用，因为它们干扰这些药物的肠肝循环，影响疗效，增强肝毒性。

7.杆菌肽、多粘菌素等肾毒性药物:联合肾毒性加重。

8.强利尿剂:联合肾毒性加重。

9.葡萄糖溶液:合用降低吸收和疗效。

10.肌肉松弛剂:联合使用会加重呼吸抑制。

11.抗惊厥药:联合使用可显著降低脱氧土霉素的血药浓度，其他四环素类不受影响。

12.碳酸氢钠:合用可降低四环素类药物的吸收和活性。

13.含有金属离子钙、镁、铝、铋、铁等的药物。:与四环素类结合形成不溶性络合物，减少吸收，降低疗效。a .明矾:结合形成不溶性络合物，降低四环素类的抗菌作用。b .范姜丸:它们组合形成不溶性络合物，降低四环素类的抗菌作用。c .煅牡蛎:合用可降低四环素吸收和抗菌活性。

14.虎杖:可以结合形成不溶性络合物，降低四环素类的抗菌作用。

15.黄连上清丸:它们结合形成不溶性复合物，从而降低四环素类的抗菌效果。

16.退热丸:它们结合形成不溶性复合物，以降低四环素类的抗菌效果。

17.石惠粉:碳素中药可吸附四环素，通过组合降低其疗效。

18.齐杰粉:结合胃酸减少，从而影响四环素类药物的疗效。

19.银翘解毒片:合用削弱了银翘解毒片的作用。

20.保和丸抑制保和丸活性，削弱或消除药效。

21.降低四环素类药物的抗菌效果。

22.四季青:四环素类药物联合用药可显著降低联合用药的抗菌活性，增加肝毒性。

23.乳及乳制品:联合使用可明显减少四环素类药物的吸收，影响疗效。

24.碱性食物:联合使用可减少四环素类药物的吸收，降低疗效。

土霉素的注意事项

水溶性也不稳定，现在应该用。

局部刺激:本品为注射用水。溶液呈强酸性，有刺激性，这是不利的

双重感染:口服可引起肠道菌群失调、消化功能障碍、肠炎腹泻，形成双重感染。

成年反刍动物、马和兔子不应口服。

本品应避光密封，避免阳光照射，避免与水和含氯较多的碱性溶液混合，不要用金属容器盛药。

停药期:口服，牛羊5天，禁止产奶期；五号猪。注射，牛22天，产奶期禁止；20号猪。

其他参见概述和其他四环素类药物。

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