【血压高白酒】高血压患者可以喝酒吗？全世界30年的研究提出了权威的答案

我先讲两个故事。

门诊

有一次在急诊室看病，那天晚上12点刚过，电话嘟嘟响，护士打电话说120救护车送来了重症患者，我急忙跑出去看病。(威廉莎士比亚、救护车、救护车、救护车、救护车、救护车、救护车、救护车)外面围着很多家人，好不容易穿过人群才看到病人。30多岁的中年男子，吸入氧气躺在床上，脸歪到一边，神志不清，怎么喊都没有反应。一个自称是自己妻子的女人流着鼻涕和眼泪，指着病人说。他说，平时喜欢喝酒，每天至少要喝一斤白酒，前几年发现有高血压，不吃药喝酒可以降低血压。今晚又喝了一斤白酒，大喊头晕不舒服，当时以为喝醉了，但没有放在心上。想睡觉的时候发现他倒在地上一动不动，才送过来。医生，请一定要救他。他才30多岁。大卫亚设，Northern Exposure(美国电视剧)，mHg)听到这句话后，我大概知道是怎么回事，安慰了几句后，赶紧检查了病人，护士报告血压左边200mmHg，右边190mmHg，十有八九是脑出血。后面的头部CT结果证实了我的推测，迅速联系了外科处理。

脑出血

还有一次在门诊部，60多岁的ABER，高血压来了10多年。我量了血压的基本标准。爸爸说。“医生，我有问题要问你。周围的人都说喝红酒可以降低血压，我自己平时没有喝酒的习惯。我要开始喝酒了吗？您想喝什么酒？喝多少比较合适？我笑着回答：继续当前的降压方案就行了。不建议喝酒。

读了这两个故事后，你会发现酒和血压似乎被无形的力量束缚着，“喝酒能降低血压”的概念抓住了人们的心。但是喝酒真的能降低血压吗？

根据2018年发布的《国家高血压预防指南》，目前我国约有2.5亿高血压人口，这是什么概念，平均每5人中就有1人高血压，令人震惊，因此普及高血压相关知识很重要。今天我要谈谈“酒和血压”。为了更科学地普及这个领域的知识，我特地去了世界上最权威的数据库进行搜索，仔细研究了近30年来科学家们在这方面的研究，现在可以根据情理与大家分享了。(大卫亚设)。

1.正常人能喝酒吗？

科学告诉我们过量饮酒有害，适量饮酒对我们的健康有好处。

健康

酗酒加重肝脏负担，诱发肝硬化、心力衰竭、增加癌症风险、诱发脑出血，提高残疾率的研究正在增加。适量饮酒可以保护我们的心脏，减少冠心病等心血管病的危险。

2、什么是适量的酒，什么是过量饮酒？

该分数具体分为男性、女性、年龄如下。

什么是适量饮酒：女性：每天喝一次酒，每天不喝酒3次以上，每周不喝酒7次以上。

男性：每天喝2杯，或者每天喝4杯，每周喝14杯以下。

65岁以上的人：一天不喝两杯以上，一周不超过7杯。

什么是饮酒过量：女性：每周喝7次以上，每天喝3次以上。

男性：每周喝14次以上，每天喝4次以上。

注：以上一杯或一杯是指酒精含量为15克的酒。

3、为什么适量喝酒会受益？

适量饮酒的好处主要体现在四个要点上：“专业性较强，不感兴趣的人可以跳过。”

抗氧化作用：这是指葡萄酒，其他酒。葡萄酒中含有一种叫白藜芦醇(白藜芦醇)的物质，这种物质可以抑制单核细胞的活性，减少活性氧的生成，减少细胞的凋亡，增强细胞的修复。抗血栓作用：酒精具有抗血栓活性，通过抑制血小板的聚集减少心血管病的危险。而且我们都知道冠心病的重要部分是血小板聚集。但是过量饮酒会破坏体内的纤维素，产生反效果。抗炎作用：在PRINCE研究中，有2833人参与了实验，结果显示，随着酒精摄入量的增加，炎症指标水平逐渐降低，适宜。

饮酒可以降低炎症反应。

增加胰岛素敏感性：饮酒增加胰岛素的具体机制尚未明确，实验证明，每天2杯酒可减少空腹和餐后胰岛素浓度，随机对照试验也可提高胰岛素敏感性。

3、啤酒跟红酒一样吗？

啤酒

就目前的研究数据而言，我们还不能明确的说啤酒跟红酒的作用一样。然而，可以肯定的是，影响我们最关键的是每日的酒精摄入量，而不是酒的类型（1）。

也有专家指出，葡萄酒的作用更强。我们都知道，法国是红酒生产大国，法国人的红酒的摄入量也是全球最高。根据流行病学调查，那些规律喝红酒的法国人得心血管疾病的风险比不喝的人更低（2），这归功于葡萄酒对心脏有更强的保护作用（3）。

4、高血压病人能不能喝酒？

多项研究表明，过量饮酒会促进高血压的发展加重病情，而适量饮酒可能有利于降低高血压的风险（4）。

在2014年就有学者汇总超过390,000名高血压患者在内的9项队列研究，分析后发现，与戒酒者或偶尔饮酒者相比，每天摄入8至10克酒精的人，死亡的风险更低。也就是说适当喝酒有利于降低心血管病的死亡风险。

但话又说回来，虽然说适当喝酒能带来好处，但专家们也一致提醒到：如果你不喝酒或者没有喝酒的习惯，不建议你仅仅为了降低高血压等心血管病风险而开始喝酒。意思就是说，如果你有喝酒的习惯，那就要注意适量喝酒，不要喝多了，假如你没有喝酒的习惯，那就不要喝了。

5、怎么做到科学的喝酒？

综上所述，高血压病人是可以喝喝酒的，但需要做到以下几点：

1、建议血压控制稳定。高血压讲究的是平稳、达标，如果你的血压一直无法控制在160/90mmHg以下的话，喝酒反而会增加你的血压波动，建议你还是先控制好血压。

2、建议有饮酒习惯的人每天的酒精摄入量小于15g或者每周小于100g（5）。这是什么概念呢，15g酒精=460ml啤酒（一瓶青岛啤酒为330ml），150ml红葡萄酒（一瓶大瓶的红葡萄酒为750ml），半两50度的白酒。（献上酒精含量的计算公式：摄入的酒精量(克)=饮酒量(毫升)×含酒精浓度(%)×0.8(酒精密度)）

3、建议优先选择葡萄酒。得益于葡萄酒对心脏的独特保护作用，建议还是挑选葡萄酒吧。

首先葡萄酒

好了，关于喝酒与血压就讲到这里了。其实，对于高血压病人来讲，有太多需要注意的地方，喝酒也只是一个非常简单的例子。建议大家要多学点高血压相关的知识，学会调节自己、平稳降压。为此我开辟了一个系列是专门讲解高血压相关知识，每天都有更新，完全免费，希望能用自己的专业知识为大家的健康保驾护航。

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#健康真探社# #真相来了#

（1）：O'Keefe JH，Bybee KA，Lavie CJ。酒精和心血管健康：锋利的双刃剑。J Am Coll Cardiol 2007; 50：1009。

（2）：Renaud S，de Lorgeril M.葡萄酒，酒精，血小板和冠心病的法国悖论。Lancet 1992; 339：1523。

（3）：GrønbaekM，Deis A，SørensenTI，et al。与适度摄入葡萄酒，啤酒或烈酒相关的死亡率。BMJ 1995; 310：1165。

（4）黄C，詹杰，刘永杰，等。高血压患者饮酒与心血管疾病风险和全因死亡率之间的关系：对前瞻性队列研究的荟萃分析。Mayo Clin Proc 2014; 89：1201。

（5）：Djousse I，Lee IM，Buring JE，Gaziano JM。酒精消费和女性心血管疾病和死亡的风险：潜在的中介机制。2009年流通; 120：237。