近年来,随着生活水平的提高,人们越来越重视健康。乙肝五项作为一种初步筛查和诊断方法,是人们体检的必备项目之一。那么,乙肝五项中的每一项是什么意思呢?怎么看检测报告?
所谓肝功能五项检查,主要是针对人体肝脏代谢物质的检查,可分为白蛋白、转氨酶、胆红素、磷酸酶、胶原蛋白五种物质。不同种类物质的异常指标反映了不同的肝组织损伤。
标准值
甘氨胆酸:正常人血清甘氨胆酸含量:1.3±0.8mg/l,范围0.4 ~ 2.98mg/l,肝炎诊断下限为
铁蛋白:正常男性约为80-130微克/升(80-130纳克/毫升),女性约为35-55微克/升(35-55纳克/毫升)。急慢性肝损伤和肝癌患者的铁蛋白含量会增加。
前白蛋白:不同人的前白蛋白正常值不同。一般1岁左右儿童前白蛋白正常值为100mg/L;1-3岁儿童前白蛋白正常范围为168-281mg/L;成人160-350毫克/升..肝细胞损伤越严重,前白蛋白值越低。
转铁蛋白:人体缺铁时,急性病毒性肝炎、肝细胞坏死或原发性肝癌、肾病、尿毒症等。,会有不同程度的增减。转铁蛋白正常值为2.20 ~ 4.0 g/L (220 ~ 400 mg/dl)。60岁以上老年人正常值为1.80 ~ 3.8g/L (180 ~ 380mg/dl)。
胆汁酸:正常值:0 ~ 12 μ mol/l,一般进食30分钟内,胆汁酸会急剧上升
乙肝的五项也叫两个半。一般分为第一项,HbsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb、HBsAb-IgM。
1.乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg) HBsAg是体内乙型肝炎感染的标志,也是体内血清中的第一个病毒标志物。HbsAg是乙肝病毒的外壳,不含DNA,所以不反映病毒的复制、复制程度和传染性,病毒携带者的HbsAg也可以是阳性。
2.乙肝病毒表面抗体(HBsAb)是一种保护性抗体,可以阻止乙肝病毒通过细胞膜进入新的肝细胞。HBsAb阳性,说明机体对乙肝病毒有一定程度的免疫力。
3.乙型肝炎E抗原(HBeAg)表示乙型肝炎处于活跃期,是病毒复制的标志,传染性强。如果HBeAg持续阳性超过10周,则表明该疾病可能倾向于慢性。
4.乙肝病毒E抗体(HBeAb)是病毒复制停止的标志。病毒复制减少,传染性弱,但并非完全无传染性;
5.乙肝病毒核心抗体(HBcAb)是已经感染或正在感染的标志。HBeAb是一种总抗体,包括HBeAb IgM和HBeAb IgG。HBeAb总抗体主要与HBeAb IgG反应,核心抗体IgM是近期感染或病毒复制的标志,感染后会产生核心抗体IgG,对辅助2个半检查有一定意义。一般来说,如果HBeAb IgM阳性,HBeAb IgG阴性,则表示急性乙型肝炎,如果HBeAb IgM和HBeAb IgG均阳性,则表示慢性乙型肝炎急性发作..
常见标记的检测和分析;
1、②为阳性,其他为阴性,说明机体对乙肝病毒有抵抗力,是健康人群。但是乙肝五项要定期检查。
2、①、③、⑤为阳性,即一般来说三阳大,表示急性或慢性乙肝发作,病毒复制活跃,传染性强。此时,患者应尽快去医院检查HBV-DNA、血常规、肝功能、肝纤维化、凝血、彩色多普勒超声、甲胎蛋白等。生活中,免疫力低下的人群,如儿童、老人等,应避免近距离接触,但日常活动一般不会传染。
3、①、④、⑤为阳性,即小三阳,通常指急慢性乙肝发作,但病毒复制减少,传染性低,但应在医院检查(与大三阳相同)。
4、②、④、⑤阳性,说明抗体是在过去乙肝病毒感染中产生的,处于恢复期。这个时候要去医院检查,比如彩色多普勒超声,肝功能,肝纤维化,凝血,血常规,甲胎蛋白等等。
5、②、⑤阳性,说明该抗体在过去乙肝病毒感染中已经产生,处于恢复期。这个时候要去医院检查,比如彩色多普勒超声,肝功能,肝纤维化,凝血,血常规,甲胎蛋白等等。
6、④、⑤阳性,说明乙肝病毒感染处于恢复期,但未产生抗体。我们应该密切关注乙肝的六项检查,并定期检查彩色多普勒超声和肝功能。
以上只是对乙肝五项的简单分析,如何真实地分析一张检测单,还应该以临床医生的个体分析为基础,参考更全面的检查结果和患者自身的病史。
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