爱立康 善时善终的选择：安宁疗护

亲人得了重疾，接受手术治疗，应该放弃还是抢救？来到第一个商业现场的时候，拥有完美生活的白人咨询师小胡，经常被病人去世时痛苦的表情和家人的崩溃无助刺痛。在放弃治疗和抢救之间，其实还有第三种选择——临终关怀，让患者有尊严地走完生命的最后一程，让家人得到安慰。

临终关怀是老年卫生服务体系的重要组成部分，旨在为临终或临终的老年患者提供全方位的关怀和人文关怀。多年来，幸福的生活见证了许多临终告别的时刻，我们非常清楚临终关怀的重要性和必要性。我们专门梳理了临终关怀在中国的发展和建设，为更多的家庭面临选择时提供参考。

第01部分

理解临终关怀

关于临终关怀，姑息治疗，临终关怀，姑息治疗，我们经常听到什么？简单来说，都是为了帮助晚期患者减轻痛苦，有尊严、和平地告别这个世界，帮助家人抚平伤痛，积极面对未来的生活。

与常规的医院护理和安乐死相比，临终关怀可以减少过度治疗，提高生活质量，强调患者生命终点的尊严，通过对患者生活的缓解和支持，帮助家庭成员和患者更好地告别。

临终关怀的意义

每年10月的第二个星期六是“世界临终关怀和放松医疗日”

根据世卫组织提出的“姑息治疗”原则:

重视生命并承认死亡是一种正常过程;既不加速，也不延后死亡；提供解除临终痛苦和不适的办法。

姑息治疗没有让临终病人等待死亡，也没有暗示他们在追求“治愈”和“改善”的虚假希望中挣扎，也没有允许他们以“幸福”的名义自杀。而是要在伤害最小、尊重最大的前提下，让他们最后的日子尽可能的舒适、安静、有尊严。

临终关怀服务的内容

临终关怀是一项以团队为基础的全方位专业服务，不仅包括医院的医生和护士，还包括志愿者、社会工作者、理疗师和心理学家。为患者及其家属提供疼痛管理、临终关怀、姑息镇静、死亡教育、精神护理等服务，为患者及其家属提供陪伴、阅读、行走、心理安慰等志愿服务，以减轻患者临终时的痛苦和恐惧，让患者有尊严地死去

第02部分

我国临终关怀的发展现状

临终关怀在发达国家越来越普遍，国内许多优秀的医院和非政府组织也纷纷出国研究临终关怀的经验。但我国国家临终关怀工作起步较晚，全国没有统一的操作流程和执业标准，管理和规范有待完善。

截至2017年2月9日，国家卫生计生委发布了《临终关怀中心基本标准和管理规范(试行)》和《临终关怀实践指南(试行)》。同年10月，第一批国家临终关怀护理试点在北京市海淀区等5个城市(区)启动。经过一年半的工作，第一批试点工作取得积极进展，构建了市、县(区)、乡镇(街道)多层次服务体系，形成了医院、社区、家庭、医疗与远程服务相结合五种模式，制度体系基本形成。部分省份启动省级试点，全国临终关怀服务呈现良好发展态势。

2019年5月，国家卫健委发布《关于开展第二批临终关怀试点工作的通知》，在上海、北京市西城区等71个市(区)开展第二批试点工作。根据要求，试点地区要完成开展试点调查、建设服务体系、明确服务内容、建立工作机制、探索制度保障、加强队伍建设、制定标准规范、加强宣传教育等八项任务。

图。中国养老院分布图

据不完全统计，随着第一批全国临终关怀试点工作的开展，2018年全国临终关怀服务机构共为28.3万名患者提供服务。截至2019年底，能够提供临终关怀服务的机构数量从35家增加到61家，临终关怀床位从412张增加到957张，执业医师从96人增加到204人，实习护士人数也从208人增加到449人。我国临终关怀服务已进入快速发展阶段，呈现出良好的发展趋势。

安宁维护

图片均来自网络

成都作为第二批临终关怀试点地区，在过去的医疗建设和养老院服务的完善中，已经基本建成了一些专门为市民提供临终关怀服务的医院。以下是部分列表:

四川大学华西四院宁阳院

地址:成都市人民南路三段18号

成都第八人民医院

地址:荣都大道1120号(成都植物园旁)

成都秦穆家爱力康老年病医院

地址:成都市温江区永宁镇八一路北段18号5、6号楼

成都高级康燎原

地址:四川省成都市成华区东虹路19号(现48号)

成都金鑫老年病医院

地址:成都市锦江区金凤一路69号

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写在最后

当死亡近在咫尺，我们可以选择拥抱它的方式。临终关怀是医学人道主义的具体体现，它使痛苦的离别时刻变得温暖。满意的生活不仅帮助亲人不留遗憾，还推广了生命前期策划服务产品，可以更好地传达生命前期服务中的生命关怀，帮助更多的人更好地面对死亡，珍惜生命，对自己负责，有尊严地告别。面对死亡这个永恒的话题，我们不仅要慷慨地讨论，还要做很多事情。......